本文選題：腦卒中 + 入院延遲��； 參考：《大連醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文

【摘要】：目的：探討山東省煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院急性缺血性腦卒中患者診治延遲情況并分析導(dǎo)致延遲的相關(guān)因素,為三甲中醫(yī)醫(yī)院制定切實(shí)可行的干預(yù)措施提供客觀依據(jù)。 方法：對(duì)2012年1月～2012年12月，山東省煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院，腦病科以及急診科病房收治的確診急性缺血性腦卒中的173例患者進(jìn)行回顧性調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括患者一般情況、發(fā)病時(shí)情況、就診情況、在本中醫(yī)醫(yī)院診治情況等資料，院外延遲根據(jù)從發(fā)病到來(lái)本中醫(yī)院就診時(shí)間將病人分成≤5小時(shí)組和＞5小時(shí)組，兩組間的單因素分析根據(jù)計(jì)數(shù)或計(jì)量資料及計(jì)量資料是否符合正態(tài)分布采用χ2/t/秩和檢驗(yàn)，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。院內(nèi)延遲從到我院就診至針對(duì)性起始治療時(shí)間分成分成≤1小時(shí)組和＞1小時(shí)組，兩組間的單因素分析根據(jù)計(jì)數(shù)或計(jì)量資料及計(jì)量資料是否符合正態(tài)分布采用χ2/t/秩和檢驗(yàn)，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。 結(jié)果：1、患者年齡53～87歲之間，平均年齡（70.9±6.9）歲，其中男性患者102人（59%），女性患者71人（41%）；結(jié)果顯示性別、居住情況，文化程度，經(jīng)濟(jì)情況、職業(yè)情況，發(fā)病前半年內(nèi)生活區(qū)域，在兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、對(duì)患者首發(fā)癥狀，出現(xiàn)首發(fā)癥狀后做什么，出現(xiàn)首發(fā)癥狀到?jīng)Q定去醫(yī)院時(shí)間，首診醫(yī)院，選擇首診醫(yī)院的理由，來(lái)院方式，患者來(lái)本中醫(yī)院首診科室這些因素，進(jìn)行兩組間單因素比較，選擇首診醫(yī)院理由的因素顯示差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其余因素顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3、患者的首發(fā)癥狀中意識(shí)障礙在兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4、腦卒中判斷時(shí)間、抽血化驗(yàn)時(shí)間、頭部CT檢查時(shí)間、神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)間以及NIHSS評(píng)分、拿到CT報(bào)告及血液化驗(yàn)報(bào)告時(shí)間，是減少院內(nèi)延遲的因素。 結(jié)論：缺血性腦卒中超急性期的規(guī)范性診療在現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)國(guó)內(nèi)外基本上已經(jīng)達(dá)成統(tǒng)一共識(shí)。目前煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院急性缺血性腦卒中診治延遲現(xiàn)象非常嚴(yán)重，溶栓治療滯后，當(dāng)出現(xiàn)首發(fā)癥狀后患者采取急救意識(shí)薄弱�；颊呔驮\流程欠規(guī)范，相關(guān)科室的銜接欠到位。中西醫(yī)結(jié)合防治中風(fēng)病在理念思路、指南規(guī)范、技術(shù)方法等方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，已經(jīng)成為中風(fēng)病防治體系中不可或缺的重要組成部分。但在面對(duì)缺血性腦卒中急性期（6h甚至3h）的診療上，尚存在許多不足，因此，建立院內(nèi)腦卒中綠色通道，嚴(yán)格掌握溶栓適應(yīng)癥以及宣傳腦卒中救治知識(shí)，，對(duì)于提高溶栓率是非常重要的，這樣才能夠使患者在第一時(shí)間內(nèi)得到最及時(shí)和關(guān)鍵的治療，讓更多的患者從中受益。
[Abstract]:Objective: to investigate the delayed diagnosis and treatment of acute ischemic stroke patients in Yantai Hospital of traditional Chinese Medicine in Shandong Province and analyze the related factors leading to delay. Methods: from January 2012 to December 2012, 173 patients with acute ischemic stroke admitted to Yantai Hospital of traditional Chinese Medicine, Department of Encephalopathy and Emergency Department of Shandong Province were retrospectively investigated. The contents of the investigation include the general condition of the patient, the condition of the onset of the disease, the condition of seeing a doctor, the diagnosis and treatment in this TCM hospital, etc. According to the time from the onset of the disease, the patient is divided into 鈮

本文編號(hào)：1906023