負荷他汀類藥物對急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治療術(shù)后療效的Meta分析
本文選題:阿托伐他汀 + 瑞舒伐他汀 ; 參考:《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》2017年23期
【摘要】:目的評價負荷他汀類藥物對急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者經(jīng)皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治療術(shù)后的療效。方法計算機檢索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library等數(shù)據(jù)庫,收集數(shù)據(jù)庫建庫至2017年3月的隨機對照試驗研究。兩位評價者獨立評價納入研究質(zhì)量、提取資料并交叉核對。采用Rev Man 5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入11項RCT研究,合計1 419例患者。PCI術(shù)前負荷他汀類藥物對心肌梗死溶栓治療(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)后血流的改善顯著高于對照組(RR=1.09,95%CI:1.05~1.13,P0.01)。負荷組30 d主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的發(fā)生率低于對照組(RR=0.50,95%CI:0.32~0.79,P0.01)。亞組分析結(jié)果顯示:PCI術(shù)前單次負荷他汀治療后30 d MACEs的發(fā)生率(RR=0.47,95%CI:0.22~1.01,P=0.05)。短期負荷他汀治療后30 d MACEs的發(fā)生率(RR=0.52,95%CI:0.30~0.91,P0.05)。結(jié)論 STEMI患者負荷他汀治療能改善PCI術(shù)后心肌血流灌注,能降低30 d MACEs的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of statin on percutaneous coronary intervention (percutaneous coronary interventionation) in patients with ST-segment elevation myocardial inflexion (ST-segment elevation myocardial infraction) after percutaneous coronary intervention (PCI). Methods Pub Medus EMBASE Cochrane Library and other databases were searched by computer, and the database was built up to March 2017 in a randomized controlled trial. The two reviewers independently evaluated the quality of the study, extracting data and cross-checking. Meta analysis was carried out with Rev Man 5.3 software. Results A total of 1 419 patients were enrolled in 11 RCT studies. The improvement of blood flow after thrombolytic therapy with thrombolytic therapy was significantly higher than that in control group (P 0.01). The incidence of major adverse cardiovascular events in the load group was lower than that in the control group. The results of subgroup analysis showed that the incidence of MACEs 30 days after single load statin therapy was 0.57% and 0.221.01% respectively. The incidence of MACEs at 30 days after short-term load statin therapy was 0. 52% CI: 0. 30% 0. 01% P 0. 05%. Conclusion loading statins in STEMI patients can improve myocardial perfusion after PCI and reduce the incidence of 30 d MACEs.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【分類號】:R542.22
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,本文編號:1900084
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