發(fā)布時間：2018-05-09 08:03

  本文選題：急性心肌梗死 + 單核細胞��； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2014年34期

【摘要】：目的探討急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者外周血單核細胞亞群變化及其與心肌梗死繼發(fā)性炎癥反應(yīng)、心肌缺血損傷范圍和心室重構(gòu)關(guān)系。方法對36例STEMI患者心肌梗死病程第5天采血,流式細胞術(shù)分析外周血單核細胞及其亞群,檢測外周血白細胞計數(shù)(WBC)、超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP);超聲檢測左室舒張末內(nèi)徑(LVD)、左室射血分數(shù)(LVEF);記錄病程前3天心電圖ST段弓背上抬導(dǎo)聯(lián)最大數(shù)目(NSTE)及病程中肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值水平。取健康成人30例作為正常對照組。結(jié)果與正常對照組比較,STEMI患者單核細胞數(shù)增多(P0.01),CD14++CD16-單核細胞亞群比例降低(P0.01),CD14++CD16+,CD14+CD16++單核細胞亞群比例升高(P0.01);CD14++CD16-單核細胞亞群比例與外周血WBC、hs-CRP水平、NSTE、CK-MB峰值水平、LVD呈正相關(guān),與LVEF呈負相關(guān)(均P0.01);CD14+CD16++單核細胞亞群比例與外周血WBC、hs CRP水平、NSTE、CK-MB峰值水平、LVD呈負相關(guān),與LVEF呈正相關(guān)(均P0.05);與常規(guī)藥物治療比較,接受急診冠脈再灌注(PCI)治療STEMI患者CD14++CD16-單核細胞比亞群例降低,CD14+CD16++單核細胞亞群比例升高(均P0.01)。結(jié)論 STEMI患者第5天單核細胞亞群比例變化與STEMI患者炎癥反應(yīng)、缺血損傷范圍及心室重構(gòu)相關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of monocyte subsets in peripheral blood of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) and their relationship with secondary inflammation, myocardial ischemic injury and ventricular remodeling. Methods Blood samples were collected from 36 patients with STEMI on the 5th day after myocardial infarction. Peripheral blood monocytes and their subsets were analyzed by flow cytometry. Detection of white blood cell count (WBCU), hypersensitive C-reactive protein (hs-CRPN), left ventricular end-diastolic diameter (LVDV), left ventricular ejection fraction (LVVEFV), maximum number of St segment upper-lift leads (NSTE) and creatine kinase (CK) in the course of the disease were recorded 3 days before the course of the disease. The peak level of CK-MBs. 30 healthy adults were taken as the normal control group. Results compared with the control group, the number of monocytes increased in patients with STEMI and the proportion of CD16- monocyte subsets of CD14 CD14 was decreased in patients with STEMI. The proportion of monocyte subsets of CD14 CD16 and CD14 CD16 increased in patients with P0.01Mi and the ratio of CD16- monocyte subsets in peripheral blood WBChs-CRP and the peak value of CK-MB in peripheral blood WBChs-CRP. The level of LVD was positively correlated, The ratio of CD14 CD16 monocyte subsets was negatively correlated with LVEF, and positively correlated with LVEF (all P 0.05), and was negatively correlated with the level of CRP in peripheral blood (P < 0.01), and positively correlated with LVEF (P < 0.05), compared with that of routine drug therapy, and the positive correlation was found between the ratio of CD14 monocyte subsets and the peak level of CK-MB in peripheral blood (P < 0.05). The percentage of CD16- monocytes in STEMI patients treated with emergency coronary reperfusion was significantly lower than that in subsets (P < 0.01). Conclusion the changes of monocyte subsets in patients with STEMI on day 5 are related to inflammation, ischemic injury and ventricular remodeling in patients with STEMI.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】：R542.22

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：1865218