本文選題：重癥急性胰腺炎 + 腹腔間室綜合征��； 參考：《腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)》2016年06期

【摘要】：目的:回顧重癥急性胰腺炎(SAP)病人合并腹腔間室綜合征(ACS)接受腹腔開放術(shù)后器官功能的變化及臨床結(jié)局,分析腹腔開放治療對(duì)病人預(yù)后的影響和存在的問題。方法:收集SAP合并ACS并且接受腹腔開放減壓的病人10例。記錄腹腔開放前后血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、器官功能指標(biāo)和病人的臨床結(jié)局。結(jié)果:本研究共納入10例病人,平均年齡為(47±13)歲,膽源性胰腺炎為主要患病原因(6/10)。行腹腔開放減壓術(shù)的具體原因分別為血流動(dòng)力學(xué)紊亂5例,呼吸功能衰竭3例,腎功能衰竭1例,腹腔出血1例。腹腔開放減壓后腹腔壓力(IAP)明顯下降[(30.4±3.062)mm Hg vs(14.5±1.179)mm Hg,P0.05)],但血流動(dòng)力學(xué)和器官功能指標(biāo)變化趨勢(shì)各異。10例病人中死亡5例,病死率為50%。結(jié)論:腹腔開放減壓可明顯降低SAP合并ACS病人的IAP,但仍會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性器官功能損害,影響ACS病人的預(yù)后。
[Abstract]:Objective: To review the changes of organ function and clinical outcome after open abdominal opening for patients with severe acute pancreatitis (SAP) and abdominal compartment syndrome (ACS), and to analyze the effect of open abdominal treatment on the prognosis of patients and the existing problems. Methods: 10 patients with SAP combined with ACS and open decompression of abdominal cavity were collected and before and after open abdominal opening. Hemodynamic parameters, organ function index and patient's clinical outcome. Results: 10 patients were included in this study, the average age was (47 + 13) years, biliary pancreatitis was the main cause of disease (6/10). The specific reasons for open decompression of abdominal cavity were 5 cases of hemodynamic disorder, 3 cases of respiratory failure, 1 cases of renal failure, and abdominal cavity. 1 cases of hemorrhage, abdominal pressure (IAP) decreased significantly [(30.4 + 3.062) mm Hg vs (14.5 + 1.179) mm Hg, P0.05)], but the change trend of hemodynamics and organ function indexes was 5 in.10 cases, and the fatality rate was 50%. conclusion: open abdominal decompression could obviously reduce SAP with ACS patient's IAP, but still lead to secondary sex The damage of organ function affects the prognosis of ACS patients.

【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)解放軍普通外科研究所;
【基金】：南京軍區(qū)衛(wèi)生部2010年度重點(diǎn)項(xiàng)目
【分類號(hào)】：R657.51

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本文編號(hào)：1850429