發(fā)布時間：2018-04-27 00:34

  本文選題：百草枯中毒 + 急性腎損傷��； 參考：《廣西醫(yī)科大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:通過回顧性分析48例百草枯中毒(PQ)致急性腎損傷患者的臨床特點及發(fā)病高危因素,為百草枯中毒的病情評估、改善預后提供臨床參考。方法:回顧性分析2013年7月至2016年12月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院住院治療的百草枯中毒患者的臨床資料,將其分為腎損傷組(AKI組)和非腎損傷組(NAKI),其中AKI組48例,NAKI組23例。分析其流行病學特征、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、臟器損害情況等臨床資料。結果:1、AKI組與NAKI組患者一般臨床資料比較,AKI組患者服毒量、服毒至就診時間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);2、百草枯中毒致AKI主要是腎性損傷,大部分尿量正常,主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、尿糖、顆粒管型;3、百草枯中毒中出現(xiàn)急性腎損傷的有48例(67.7%),死亡26例(54.2%),發(fā)生MODS 34例(70.8%),無急性腎損傷患者23例,死亡1例(4.3%),發(fā)生MODS 1例(4.3%),兩組死亡和MODS的發(fā)生差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);4、48例AKI患者,按改善全球腎臟病預后組織(KDIGO)分期標準,其中1期5例,死亡0例(0%),發(fā)生MODS 0例(0%);2期9例,死亡3例(33.3%),發(fā)生MODS 5例(55.6%);3期34例,死亡23例(67.6%),發(fā)生MODS 29例(85.3%),死亡和MODS的發(fā)生差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);5、輔助檢查結果比較:白細胞(WBC)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氧分壓(PaO2)、白蛋白(ALB)、心率(HR)比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);6、Logistic回歸分析顯示百草枯中毒致急性腎損傷的發(fā)生與WBC、HR、ALB有關。結論:1、百草枯致AKI患者死亡率、MODS發(fā)生率與腎損傷嚴重程度正相關;2、WBC、HR的增加,以及ALB的降低是PQ中毒患者發(fā)生急性腎損傷獨立的危險因素。
[Abstract]:Objective : To evaluate the clinical characteristics and risk factors of acute renal injury in patients with acute renal injury in 48 patients with acute renal injury , including 48 cases of AKI group and 23 cases of NAKI group . There were 5 cases of MODS ( 55.6 % ) , 34 cases died , 23 cases died ( 67.6 % ) , MODS 29 cases ( 85.3 % ) , death and MODS were statistically significant ( P0.05 ) .

【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R595.4;R692.5

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李建薇,余廷龍,嚴冰,李潔;43例百草枯中毒臨床分析[J];華西醫(yī)學;2001年04期

2 薛海龍;百草枯中毒一例報告[J];青海醫(yī)藥雜志;2001年10期

3 王孝明,鐘洪智,馮登福,向朝會;百草枯中毒26例臨床分析[J];四川醫(yī)學;2001年05期

4 馬行一,楊立川,向兵,鐘慧,劉福興,許國章,白漢林;搶救口服百草枯中毒27例[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2001年02期

5 丁青松 ,周云飛,韓愛云 ,南華;百草枯中毒4例救治體會[J];醫(yī)學文選;2002年01期

6 季杰;百草枯中毒治療的現(xiàn)狀與展望[J];華西醫(yī)學;2003年04期

7 張金霞,宮臨征,郭彤,孟慶義;百草枯中毒41例臨床分析[J];中國自然醫(yī)學雜志;2003年03期

8 王大慶,崔朝勃;百草枯中毒救治體會[J];臨床肺科雜志;2004年03期

9 謝磊;百草枯中毒基礎與臨床新探[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2004年02期

10 劉淑紅;百草枯中毒40例臨床分析[J];臨床肺科雜志;2004年04期

相關會議論文 前10條

1 孫剛;陳登國;菅向東;;少見途徑百草枯中毒3例報告[A];中華預防醫(yī)學會第十八次全國職業(yè)病學術交流大會論文匯編[C];2009年

2 朱紅;;百草枯中毒機理及救治進展[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十三次全國急診醫(yī)學學術年會大會論文集[C];2010年

3 王力;王永進;;百草枯中毒搶救成功一例[A];全國門急診護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

4 孫裕強;;1例重度百草枯中毒合并少見并發(fā)癥存活病例報道并文獻復習[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十六次全國急診醫(yī)學學術年會論文集[C];2013年

5 解敏;許燕;;百草枯中毒的急救與護理體會[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十六次全國急診醫(yī)學學術年會論文集[C];2013年

6 黃昌保;江云;張錫剛;李光;王浩春;田若辰;王全立;;連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過對急性口服百草枯中毒的療效評價[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十六次全國急診醫(yī)學學術年會論文集[C];2013年

7 蘇秀芬;;百草枯中毒的救治體會[A];玉溪市第十二屆內科學術年會講義[C];2008年

8 高桂麗;沈音;何維麗;繆紅英;章茶琴;;1例百草枯中毒的成功搶救及護理體會[A];2009年浙江省急診醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2009年

9 姜曉明;孫明莉;李海峰;劉曉亮;;綜合治療成功救治百草枯中毒1例報告[A];2010全國中西醫(yī)結合危重病、急救醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2010年

10 顧彬;葉記錄;;肌注百草枯中毒死亡1例(個案報道)[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十三次全國急診醫(yī)學學術年會大會論文集[C];2010年

相關重要報紙文章 前6條

1 趙占周;預防救治百草枯中毒[N];農(nóng)資導報;2012年

2 蔡建華;農(nóng)藥百草枯是奪命無常[N];保健時報;2009年

3 中國預防醫(yī)學科學院中毒控制中心 張壽林 周曉蓉;百草枯中毒救治必須快[N];健康報;2000年

4 水清;誤服百草枯應及早救治[N];江蘇農(nóng)業(yè)科技報;2009年

5 龔陸丹;除草劑——百草枯中毒的急救[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

6 石萱;百草枯上演最后的瘋狂[N];中國化工報;2013年

相關博士學位論文 前1條

1 黃昌保;百草枯中毒的綜合治療方案研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2013年

相關碩士學位論文 前10條

1 張曉凡;百草枯中毒患者血清炎癥標志物的水平變化及應用價值研究[D];鄭州大學;2015年

2 劉澤巖;血必凈與血液灌流早期聯(lián)合應用對百草枯中毒患者肺纖維化的治療效果觀察[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

3 楊智宏;血清視黃醇結合蛋白及胱抑素C在百草枯中毒所致急性腎功能損傷中的早期診斷意義[D];河南科技大學;2015年

4 龔曉亮;阿托伐他汀鈣緩解百草枯中毒所致肺纖維化機制的研究[D];第四軍醫(yī)大學;2015年

5 王彥軍;輔助性T細胞17(Th17)在百草枯中毒中的作用及機制研究[D];第四軍醫(yī)大學;2014年

6 趙祥宇;百草枯中毒救治藥物與措施的探索性研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2016年

7 郭楠楠;miR-21-5p和miR-155-5p在百草枯中毒患者血清中的表達及臨床意義[D];鄭州大學;2016年

8 田黎黎;百草枯中毒致急性腎損傷48例臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學;2017年

9 鄒鑫森;27例百草枯中毒的臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學;2011年

10 劉穎;百草枯中毒的預后因素分析[D];中國醫(yī)科大學;2005年

，

本文編號：1808408