氯吡格雷在急性腦梗死的糖尿病患者中血小板抑制效應(yīng)的研究
本文選題:血栓彈力圖 + 型糖尿病 ; 參考:《中風與神經(jīng)疾病雜志》2017年07期
【摘要】:目的用血栓彈力圖(thromboelastograms,TEG)評價合并糖尿病的急性腦梗死患者正規(guī)使用氯吡格雷后血小板抑制率的變化及氯吡格雷抵抗情況。方法收集住院的急性腦梗死患者80例,其中糖尿病患者33例,非糖尿病患者47例,所有患者予以頓服氯吡格雷負荷量300 mg繼以75 mg/d維持,在服用氯吡格雷3 d后和7 d后空腹抽取肘靜脈血標本,用血栓彈力圖(thromboelastograms,TEG)測定10μmol/L二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)受體途徑誘導(dǎo)的血小板抑制率,分析比較兩組患者臨床特征、血小板抑制率的差異和氯吡格雷抵抗情況。結(jié)果糖尿病組的空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)和糖化血紅蛋白(%)顯著高于非糖尿病組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。糖尿病組3 d后和7 d的血小板抑制率顯著低于非糖尿病組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。糖尿病組3 d和7 d后分別有11例(33.3%)、12例(36.4%)患者出現(xiàn)氯吡格雷抵抗的現(xiàn)象,顯著高于非糖尿病組的6例(12.8%)、5例(10.6%),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論糖尿病患者的血小板抑制率明顯低于非糖尿病患者,更容易發(fā)生氯吡格雷抵抗現(xiàn)象。
[Abstract]:Objective to evaluate the changes of platelet inhibition rate and clopidogrel resistance in patients with acute cerebral infarction complicated with diabetes mellitus by thromboelastography. Methods 80 inpatients with acute cerebral infarction were collected, including 33 diabetic patients and 47 non-diabetic patients. All patients were treated with clopidogrel 300mg and maintained at 75 mg/d. After taking clopidogrel for 3 days and 7 days, the blood samples of cubital vein were taken on an empty stomach. Thromboelastography was used to determine the platelet inhibition rate induced by 10 渭 mol/L adenosine diphosphate ADPP-receptor pathway, and the clinical characteristics of the two groups were analyzed and compared. Differences in platelet inhibition rates and clopidogrel resistance. Results fasting plasma glucose and glycosylated hemoglobin in diabetic group were significantly higher than those in non-diabetic group (P 0.05). The platelet inhibition rate in the diabetic group was significantly lower than that in the non-diabetic group after 3 days and 7 days, and the difference was statistically significant (P 0.05). There were 11 patients with clopidogrel resistance in diabetes group 3 days and 7 days later, 12 patients with 36.4% clopidogrel resistance, which was significantly higher than that in non-diabetic group (P 0.05). Conclusion the platelet inhibition rate of diabetic patients is significantly lower than that of non-diabetic patients and clopidogrel resistance is more likely.
【作者單位】: 濰坊市人民醫(yī)院;
【基金】:基金項目:濰坊市科技局(No.2016YX019)
【分類號】:R587.1;R743.3
【參考文獻】
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1 石紅婷;周伯榮;王融;鄧燕華;關(guān)海濤;劉子凡;;腦梗死患者P2Y12與CYP2C19基因突變的臨床學特征及其與氯吡格雷動態(tài)抵抗的相關(guān)性[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2014年10期
2 石紅婷;周伯榮;王融;鄧燕華;關(guān)海濤;劉子凡;;氯吡格雷抵抗在腦梗死患者中的動態(tài)觀察[J];中國卒中雜志;2012年11期
3 劉玲;侯華娟;劉亞紅;李敏;郭芮兵;葛良;李明泉;楊f ;;用血栓彈力圖評價阿司匹林及氯吡格雷在缺血性卒中患者中血小板抑制效應(yīng)的研究[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2012年05期
4 Gergely Feher;Andrea Feher;Gabriella Pusch;Katalin Koltai;Antal Tibold;Beata Gasztonyi;Elod Papp;Laszlo Szapary;Gabor Kesmarky;Kalman Toth;;Clinical importance of aspirin and clopidogrel resistance[J];World Journal of Cardiology;2010年07期
5 任藝虹;蓋魯粵;楊庭樹;王洪葉;王禹;邢攸紅;林琳;劉春雪;;改良血栓彈力圖法和流式細胞測定技術(shù)對血小板活性抑制程度的比較研究[J];中華心血管病雜志;2007年04期
【共引文獻】
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1 劉菁晶;林文華;敬銳;宋振國;盧宇杰;邸成業(yè);史宏巖;楊瑞飛;;血栓彈力圖對冠狀動脈介入治療術(shù)后抗血小板治療的指導(dǎo)意義[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年22期
2 吳金龍;鐘池;王磊;王紹博;王洪海;;氯吡格雷在急性腦梗死的糖尿病患者中血小板抑制效應(yīng)的研究[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2017年07期
3 李鵬;林萍;吳佳麗;;血栓彈力圖對老年患者抗血小板藥物治療的反應(yīng)性評價[J];中華危重癥醫(yī)學雜志(電子版);2017年03期
4 孫阿林;龐軍濤;張振;高安路;李曉東;王健;;血栓彈力圖在老年急性冠脈綜合征患者抗血小板藥物治療中的應(yīng)用[J];臨床心血管病雜志;2017年05期
5 倪貴華;梁晨;趙衛(wèi)東;孫波;倪小宇;田向陽;陳林芳;;血栓彈力圖評價大動脈粥樣硬化性腦梗死患者氯吡格雷抗栓效果和預(yù)測血管事件的價值[J];中華老年心腦血管病雜志;2017年05期
6 沈繼平;胡予;;老年糖尿病患者發(fā)生阿司匹林抵抗的情況及相關(guān)因素分析[J];老年醫(yī)學與保健;2017年02期
7 楊曉紅;郝增光;鄭曉暉;;血栓彈力圖對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的預(yù)測價值[J];中國循證心血管醫(yī)學雜志;2017年04期
8 翟婷;華聲瑜;;血小板ADP受體及其拮抗劑的研究進展[J];天津中醫(yī)藥;2017年04期
9 何亞軍;何勇;李軍朋;劉積倫;蘇顯明;;血栓彈力圖在老年糖尿病病人PCI術(shù)后抗血小板治療中的意義[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2017年03期
10 黎安玲;陳薇;胡漢寧;呂民;;TEG評價冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者PCI術(shù)后抗血小板治療效果的臨床研究[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志;2017年01期
【二級參考文獻】
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1 Gergely Feher;Andrea Feher;Gabriella Pusch;Katalin Koltai;Antal Tibold;Beata Gasztonyi;Elod Papp;Laszlo Szapary;Gabor Kesmarky;Kalman Toth;;Clinical importance of aspirin and clopidogrel resistance[J];World Journal of Cardiology;2010年07期
2 ;中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級預(yù)防指南2010[J];中華神經(jīng)科雜志;2010年02期
3 陳韋任;樊瑾;王曙霞;劉劍鋒;;血栓彈力圖評價老年患者服用抗血小板效果的研究[J];血栓與止血學;2009年02期
【相似文獻】
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1 馬莉;程國杰;郭麗敏;張建維;曹樹軍;;應(yīng)用血栓彈力圖評價糖尿病對急性冠狀動脈綜合征患者血小板抑制率的影響[J];中國心血管雜志;2013年06期
2 ;抑制甲狀腺吸取碘~(131)試驗3小時檢查法[J];新醫(yī)藥通訊;1979年04期
,本文編號:1804279
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