本文選題：妊娠期主動脈夾層 + 手術(shù)方式　； 參考：《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2017年11期

【摘要】：目的探討妊娠合并急性Stanford A型主動脈夾層的診治方法,以提高母嬰救治成功率。方法回顧性分析2009年6月~2017年2月廣東省人民醫(yī)院5例妊娠期患急性Stanford A型主動脈夾層孕婦圍術(shù)期資料,通過對孕周及夾層病變程度、全身影響程度分析手術(shù)方式和時機(jī)。結(jié)果 5例患者中位年齡30歲(22~34歲),發(fā)病時孕周23~38周;5例均接受手術(shù)治療,3例同期行剖宮產(chǎn)+子宮切除,2例繼續(xù)妊娠。術(shù)后1例死于并發(fā)癥。剖宮產(chǎn)3例胎兒均存活,繼續(xù)妊娠者,1例胎兒宮內(nèi)死亡,1例引產(chǎn)。隨訪期間,降主動脈支架無內(nèi)漏,夾層遠(yuǎn)端無擴(kuò)大。結(jié)論在基于挽救母親和胎兒生命的前提下,急性Stanford A型主動脈夾層孕婦術(shù)前應(yīng)多學(xué)科綜合評估,根據(jù)妊娠時間、胎兒發(fā)育情況、主動脈病變程度決定手術(shù)方案。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnosis and treatment of acute Stanford A aortic dissection in pregnancy and improve the success rate of maternal and infant treatment. Methods the perioperative data of 5 pregnant women with acute Stanford A aortic dissection in Guangdong Provincial people's Hospital from June 2009 to February 2017 were analyzed retrospectively. Results the median age of 5 patients was 30 years old and 22 / 34 years old. All the 5 cases received surgical treatment at the age of 2338 weeks and 3 cases underwent cesarean hysterectomy and 2 cases continued pregnancy. One patient died of complications after operation. All 3 fetuses survived by cesarean section, and 1 fetus died in 1 case of intrauterine death and 1 case induced labor. During the follow-up period, the descending aortic stents did not leak and the distal dissection did not expand. Conclusion based on the premise of saving mother's and fetus's life, acute Stanford A aortic dissection pregnant women should be evaluated comprehensively before operation. According to gestation time, fetal development and degree of aortic lesion, surgical scheme should be decided.
【作者單位】： 廣東省心血管病研究所//廣東省人民醫(yī)院//廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院心外科;廣東省心血管病研究所//廣東省人民醫(yī)院//廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院產(chǎn)科;
【基金】：廣東省省級科技計劃項目(2015A020214017) 廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金項目(201611810048265)
【分類號】：R714.252

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本文編號：1790919