本文選題：創(chuàng)傷性腦損傷　切入點(diǎn)：進(jìn)展性出血損傷　出處：《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2016年05期

【摘要】：目的探討輕中度[格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)≥9]創(chuàng)傷性腦損傷(traumatic brain injury,TBI)后發(fā)生進(jìn)展性出血損傷(progressive hemorrhagic injury,PHI)的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2013年9月~2015年8月132例輕中度TBI患者顱內(nèi)出血進(jìn)展情況,41例(31.1%)進(jìn)展為PHI(PHI組)。單因素分析包括性別、年齡、受傷原因、損傷類(lèi)型、瞳孔大小、瞳孔對(duì)光反應(yīng)、入院時(shí)高血壓(收縮壓≥140 mm Hg)、受傷到首次CT檢查時(shí)間、血腫部位、血腫類(lèi)型、是否合并腦挫裂傷、是否合并蛛網(wǎng)膜下腔出血,以及入院首次凝血功能指標(biāo)、血糖、血常規(guī)、腎功能,出院時(shí)格拉斯哥預(yù)后評(píng)分(Glasgow outcome scale,GOS),并應(yīng)用logistic回歸進(jìn)行多因素分析。結(jié)果單因素分析顯示年齡、損傷類(lèi)型、入院時(shí)高血壓、合并腦挫裂傷、合并蛛網(wǎng)膜下腔出血、D-二聚體、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血糖和出院GOS評(píng)分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素分析顯示入院時(shí)高血壓(OR=2.417,P=0.045),合并腦挫裂傷(OR=2.792,P=0.017)和D-二聚體≥6500μg/L(OR=4.968,P=0.000)是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論輕中度TBI患者若存在入院時(shí)高血壓、合并腦挫裂傷和較高水平D-二聚體(≥6500μg/L)更易發(fā)生PHI,需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of progressive hemorrhagic injuryPHII after traumatic brain injury (Glasgow coma scale 鈮，

本文編號(hào)：1701549