本文選題：急性化膿性膽管炎　切入點：ERCP　出處：《南昌大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:了解膽總管結(jié)石并急性化膿性膽管炎患者行急診ERCP治療中急診取石并引流與先引流再擇期取石兩種治療方法的安全性及有效性。方法:回顧性分析南昌大學第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心自2012年03月至2016年06月期間因膽總管結(jié)石所致急性化膿性膽管炎(Acute cholangitis)并行急診ERCP術(shù)(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)治療的患者。觀察急診取石及引流組(A:觀察組)與先引流再擇期取石組(B:對照組)兩組之間患者的一般情況、臨床特征、ERCP成功率、術(shù)后并發(fā)癥、住院時間及住院費用等情況的差異。結(jié)果:在此期間共有1038例急性化膿性膽管炎患者行急診ERCP術(shù),根據(jù)納入標準及排除標準篩選出241例患者進行研究。A組133例(男:64,女69),B組108例(男:52,女56)。兩組患者的基線資料相似,241例患者均成功完成急診ERCP術(shù)。與B組比較,A組患者住院天數(shù)更短、住院費用更少,兩者有統(tǒng)計學差異;但是兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率無統(tǒng)計學差異(18.0%vs18.5%,P0.05);兩組患者手術(shù)前后肝功能指標均有明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論:急診ERCP可以有效的解除AOSC患者的膽道梗阻癥狀,急診取石并引流可以縮短住院天數(shù)、減少住院費用,而不增加術(shù)后并發(fā)癥的風險。
[Abstract]:Objective: to investigate the safety and efficacy of emergency lithotomy and drainage, drainage and selective lithotomy in patients with choledocholithiasis complicated with acute suppurative cholangitis. From March 2012 to June 2016, patients with acute suppurative cholangitis caused by choledocholithiasis in the first affiliated Hospital were treated with emergency ERCP. The general situation of the patients between the two groups: the first drainage group and the selective stone extraction group B: control group. Results: 1038 patients with acute suppurative cholangitis underwent emergency ERCP operation. According to the inclusive criteria and exclusion criteria, 241 patients were selected for study. Group A: 133 (male: 64, female: 69), group B: 108 (male: 52, female: 56). The baseline data of both groups were similar and 241 patients successfully completed emergency ERCP operation. The days of hospitalization of the patients in the group were shorter. The cost of hospitalization is less, there is a statistical difference between the two; However, there was no significant difference in the incidence of postoperative complications between the two groups (P 0.05). The liver function indexes of the two groups were significantly improved before and after operation. Conclusion: emergency ERCP can effectively relieve the symptoms of biliary obstruction in patients with AOSC. Emergency lithotomy and drainage can shorten the length of stay and reduce the cost of hospitalization without increasing the risk of postoperative complications.
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R657.42

【參考文獻】

相關期刊論文 前9條

1 趙向輝;;兩種手術(shù)方法治療急性化膿性膽管炎的療效對比[J];臨床醫(yī)藥文獻電子雜志;2016年03期

2 陳平;李建明;蘇秉忠;張彤;任建軍;;重癥急性化膿性膽管炎急診內(nèi)鏡治療的臨床價值[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2014年12期

3 王興緯;樊錦河;周德霞;;老年急性梗阻性化膿性膽管炎的內(nèi)鏡治療體會[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2014年12期

4 崔丹陽;林一帆;王長洪;劉楊;高文艷;盛天驕;李禹廷;吳卓林;;急性梗阻性化膿性膽管炎內(nèi)鏡治療時機的分析討論[J];中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2014年10期

5 高虎云;陳加;汪平凡;張永萍;;急性梗阻化膿性膽管炎病原菌及藥敏分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年07期

6 蔣朝陽;黃明海;楊征波;段振興;常健源;張展;何富剛;張先;;內(nèi)鏡下行鼻膽管引流治療急性重癥梗阻性化膿性膽管炎并膽汁細菌培養(yǎng)及藥敏分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2013年12期

7 莊東海;;內(nèi)鏡治療急性梗阻性化膿性膽管炎的療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2012年45期

8 吳東方;郝建宇;于劍鋒;郎海波;;急診經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療急性化膿性膽管炎65例[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2012年10期

9 馮健;黃志強;陳永亮;董家鴻;陳明易;王燕生;劉志偉;肖敏;李鸞;辛憲磊;;術(shù)前梗阻性黃疸對胰十二指腸切除術(shù)后手術(shù)并發(fā)癥及病死率的影響[J];中華外科雜志;2012年04期

相關碩士學位論文 前1條

1 梁三紅;急性梗阻性化膿性膽管炎的內(nèi)鏡治療[D];浙江大學;2009年

，

本文編號：1649431