發(fā)布時(shí)間：2018-03-18 03:22

  本文選題：慢性阻塞性肺疾病　切入點(diǎn)：胸腔鏡手術(shù)　出處：《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討單側(cè)胸腔鏡下行肺減容術(shù)(LVRS)治療老年性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的方法及療效。方法經(jīng)嚴(yán)格掌控手術(shù)適應(yīng)證,30例重度大皰型肺氣腫的患者被納入手術(shù),術(shù)中應(yīng)用腔鏡用切割縫合器(Endo GIA)切除無(wú)功能肺組織,切除部分占肺容積的20%~30%。對(duì)比術(shù)前、術(shù)后3、6和12個(gè)月的肺功能、血?dú)饧? min步行試驗(yàn)等監(jiān)測(cè)指標(biāo)。結(jié)果 30例患者無(wú)死亡病例,術(shù)后隨訪肺功能、血?dú)庵笜?biāo)改善,呼吸困難癥狀減輕,活動(dòng)耐力不同程度增加。術(shù)后3、6和12個(gè)月比較第1秒用力呼氣量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、肺殘氣量(RV),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后3個(gè)月血氧分壓(PO_2)、6 min步行實(shí)驗(yàn)(6MWT)與術(shù)后12月比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論胸腔鏡下行肺減容術(shù)對(duì)于大皰型肺氣腫是一種有效的治療方法,可改善患者術(shù)后活動(dòng)能力,提高患者生活質(zhì)量,近期手術(shù)效果明顯,隨著時(shí)間延長(zhǎng)手術(shù)效果有減退趨勢(shì)。
[Abstract]:Objective to investigate the method and effect of unilateral thoracoscopic pulmonary volume reduction (LVRSs) in the treatment of senile chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods 30 patients with severe bullous emphysema were included in the operation. Endoscopy was used to remove nonfunctional lung tissue with Endo GIA. The lung function was compared before and after 3 months and 12 months after operation, and 20% of the lung volume was removed. Results there were no death cases in 30 patients. Pulmonary function, blood gas index and dyspnea symptoms were improved after operation, and the symptoms of dyspnea were alleviated. The activity endurance was increased in different degree. There were significant differences in FEV1, FVCV, RV and RV between 3 months after operation and 12 months after operation, compared with the 1 seconds forced expiratory volume (FEV1), the maximal vital capacity (VV) and the lung residual volume (RV), the difference was statistically significant. Three months after operation, there was a significant difference between the 6 MWTs and the 6 MWTs. Conclusion the thoracoscopic pulmonary volume reduction is an effective method for the treatment of bullous emphysema, and it can improve the postoperative activity of the patients. To improve the quality of life of patients, the effect of operation is obvious in the near future, and the effect of operation has a tendency to decrease with the prolongation of time.
【作者單位】： 海南省第三人民醫(yī)院心胸外科;
【分類號(hào)】：R655

【參考文獻(xiàn)】

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1 趙旭東;石開(kāi)虎;吳君旭;徐盛松;;肺減容術(shù)后中期肺功能變化和生活質(zhì)量評(píng)估[J];中華胸心血管外科雜志;2014年01期

2 馬金山;陳康;肖開(kāi)提;艾孜子;艾力江;;電視胸腔鏡下肺減容術(shù)治療重度慢性阻塞性肺氣腫68例[J];中華胸心血管外科雜志;2013年08期

3 馬金山;郭睿;努爾蘭;李先鋒;楊勇偉;;電視胸腔鏡與傳統(tǒng)開(kāi)胸行肺減容術(shù)治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床療效觀察[J];中華腔鏡外科雜志(電子版);2013年03期

4 蘇永超;陳勇兵;楊文濤;施立;桑永華;王飛鴿;;胸腔鏡與開(kāi)胸手術(shù)對(duì)于粘連性氣胸治療效果的評(píng)價(jià)[J];江蘇醫(yī)藥;2011年03期

5 趙鳳瑞,劉德若,石彬,田燕雛,王在永,鮑彤,李福田,郭永慶,張海濤,陳京宇,葛炳生;肺減容術(shù)治療晚期肺氣腫[J];中華外科雜志;2002年03期

6 宋滿景,孫春香,劉卓拉,任國(guó)良,李寶平;重度阻塞性肺氣腫肺減容手術(shù)后運(yùn)動(dòng)能力及生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2000年08期

【共引文獻(xiàn)】

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1 蘇永超;田作春;曹衛(wèi)東;李才;黃永善;;單側(cè)胸腔鏡下肺減容術(shù)治療老年性大皰型肺氣腫[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2017年16期

2 陳環(huán);朱昊;袁藝;孔令文;;重度慢阻肺患者行肺減容術(shù)的護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2017年08期

3 魯芳;;系統(tǒng)呼吸訓(xùn)練對(duì)經(jīng)電視胸腔鏡行肺結(jié)節(jié)切除術(shù)患者肺功能的影響[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2017年14期

4 劉泉;林春娥;;電視胸腔鏡手術(shù)與開(kāi)胸手術(shù)治療縱膈腫瘤的臨床療效比較分析[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2017年11期

5 梁玉勝;;肺容積減少術(shù)治療重度肺氣腫病人的護(hù)理研究[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2017年04期

6 武玉兵;侯仕振;王向東;孫毅;;耐維在青少年自發(fā)性氣胸胸腔鏡手術(shù)中的臨床應(yīng)用研究[J];山東醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2017年02期

7 武玉兵;侯仕振;王向東;孫毅;;青少年原發(fā)性自發(fā)性氣胸胸腔鏡手術(shù)中耐維應(yīng)用的臨床研究[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2017年08期

8 趙俊;李永成;;多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫引起的呼吸衰竭患者對(duì)臨床療效、肺功能及血液相關(guān)指標(biāo)的影響[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2017年03期

9 黃長(zhǎng)明;;慢性阻塞性肺氣腫治療方案及效果研究[J];中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2016年26期

10 魏建全;白嶸;;糖皮質(zhì)激素與抗生素配伍治療老年慢性阻塞性肺疾病60例[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2016年09期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 秦衛(wèi);張愛(ài)平;鄭琳;陳鑫;;電視胸腔鏡雙側(cè)肺減容術(shù)21例[J];中國(guó)胸心血管外科臨床雜志;2012年04期

2 譚群友;鄧波;李東亮;龔太乾;陶紹霖;王如文;蔣耀光;;單側(cè)、雙側(cè)肺減容術(shù)后肺氣腫兔動(dòng)脈血?dú)馀c肺通氣功能的變化[J];中華胸心血管外科雜志;2011年09期

3 吳君旭;石開(kāi)虎;趙旭東;曹煒;龔文輝;宣海洋;;肺氣腫胸腔鏡下肺減容術(shù)的臨床應(yīng)用[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年02期

4 張鐿鐳;蘇志勇;姜天爍;趙鑫;;電視胸腔鏡肺減容術(shù)治療27例重度肺氣腫的療效分析[J];中華腔鏡外科雜志(電子版);2010年04期

5 李偉陽(yáng);王厚強(qiáng);周建平;黎鳳娟;周偉;葉志彬;;胸腔鏡肺減容術(shù)治療重度肺氣腫的臨床療效[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年16期

6 芮軍;仇滔;黎新建;張力;張志國(guó);袁武;方冰;羅勇;陳劍;王偉;;75例肺減容手術(shù)的臨床分析[J];四川醫(yī)學(xué);2009年07期

7 吳永國(guó);宋曉軍;叢波;彭傳亮;孫啟峰;趙小剛;;電視胸腔鏡輔助小切口行雙側(cè)肺減容術(shù)治療重度肺氣腫[J];腹腔鏡外科雜志;2009年06期

8 吳新天;王良旭;張勝輝;王明松;王軼靈;;單側(cè)肺減容術(shù)治療COPD的臨床分析[J];同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年03期

9 孫順興;崔超;李強(qiáng);;重癥自發(fā)性氣胸的外科治療(附48例報(bào)道)[J];中國(guó)內(nèi)鏡雜志;2008年06期

10 江志強(qiáng);陳勇兵;楊文濤;施立;郭旭峰;錢(qián)永躍;;不同術(shù)式治療復(fù)發(fā)性氣胸的臨床效果[J];江蘇醫(yī)藥;2008年04期

【相似文獻(xiàn)】

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1 黃志勇,陳鋼,鄒小明,王武軍;肺減容術(shù)并發(fā)多臟器功能不全綜合征救治成功4例報(bào)告[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2001年05期

2 陳廣明;肺減容術(shù)[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;2001年01期

3 李彤,葉博善,侯生才,王佩s，

本文編號(hào)：1627787