本文選題：高容量　切入點(diǎn)：血液濾過　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年19期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討高容量血液濾過(HVHF)聯(lián)合血液灌流(HP)對膿毒性休克患者外周血單個核細(xì)胞Toll樣受體4(TLR4)核因子-κB(NF-κB)信號通路和心功能的影響。方法將膿毒性休克患者45例按隨機(jī)數(shù)字表法分為聯(lián)合組(n=15)、濾過組(n=15)和標(biāo)準(zhǔn)組(n=15)。3組均行常規(guī)膿毒性休克標(biāo)準(zhǔn)治療,此外,濾過組行HVHF治療,2 000 mL/h,連續(xù)治療3 d,聯(lián)合組在濾過組的基礎(chǔ)上行HP治療,血流量150~180 mL/min,置換液流量2 000 mL。比較3組治療前、治療1 d和治療3 d的APACHEⅡ評分、外周血單個核細(xì)胞TLR4和NF-κB mRNA表達(dá)水平、血漿氨基末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)水平和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等,并分析聯(lián)合組外周血單個核細(xì)胞TLR4和NF-κB mRNA表達(dá)水平與其APACHEⅡ評分、血漿NT-proBNP水平和LVEF的關(guān)系。結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)組比較,聯(lián)合組和濾過組治療3 d的APACHEⅡ評分、外周血單個核細(xì)胞TLR4與NF-κB mRNA表達(dá)水平和血漿NT-proBNP水平均降低,同期LVEF則升高(P0.05)。與濾過組比較,聯(lián)合組治療3 d的APACHEⅡ評分、外周血單個核細(xì)胞TLR4和NF-κB mRNA表達(dá)水平和血漿NT-proBNP水平均降低,同期LVEF則升高(P0.05)。與治療前比較,聯(lián)合組和濾過組治療3 d的APACHEⅡ評分、外周血單個核細(xì)胞TLR4和NF-κB mRNA表達(dá)水平和血漿NT-proBNP水平均降低,同期LVEF則升高(P0.05)。Pearson線性相關(guān)分析結(jié)果顯示,聯(lián)合組外周血單個核細(xì)胞TLR4和NF-κB mRNA表達(dá)水平與其APACHEⅡ評分、血漿NT-proBNP水平和LVEF均密切相關(guān)(P0.05)。結(jié)論 HVHF聯(lián)合HP治療膿毒性休克可有效降低其外周血單個核細(xì)胞TLR4和NF-κB水平并改善患者心功能,且其外周血單個核細(xì)胞TLR4和NF-κB水平與其心功能相關(guān),可能作為其心功能評估的參考指標(biāo)。
[Abstract]:鐩殑鎺㈣楂樺閲忚娑叉護(hù)榪，

本文編號：1602313