重癥急性胰腺炎相關(guān)性消化道瘺的發(fā)生與預(yù)防探討
本文選題:胰腺炎 切入點:急性壞死性 出處:《中國普通外科雜志》2013年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探討重癥急性胰腺炎(SAP)相關(guān)性消化道瘺的發(fā)生與預(yù)防。方法:回顧2000年1月—2012年1月收治的23例SAP并發(fā)消化道瘺患者的臨床資料,分析SAP相關(guān)性消化道瘺的發(fā)生部位、發(fā)生時間,患者胰腺病變范圍特點和并發(fā)消化道瘺與引流管置入情況。結(jié)果:全組23例患者中結(jié)腸瘺11例(47.8%),十二指腸瘺7例(30.4%),小腸瘺4例(17.4%),胃瘺1例(4.3%);消化道瘺多發(fā)生在SAP術(shù)后1~2周內(nèi);患者腺病變累及范圍大,常累及胰頭、十二指腸、結(jié)腸等;16例患者的消化道瘺與引流管放置有關(guān)。結(jié)論:SAP并發(fā)消化道瘺不僅與解剖因素、胰外炎癥侵犯、手術(shù)創(chuàng)傷等相關(guān),而且與SAP自然病程相關(guān),預(yù)防消化道瘺還需從SAP的整體治療來考慮。
[Abstract]:Objective: to investigate the occurrence and prevention of gastrointestinal fistula associated with severe acute pancreatitis (SAP). Methods: the clinical data of 23 patients with SAP complicated with gastrointestinal fistula from January 2000 to January 2012 were reviewed and the location of SAP associated gastrointestinal fistula was analyzed. When it happened, Results: among the 23 patients, 11 cases had colonic fistula, 7 cases had duodenal fistula, 7 cases had duodenal fistula, 4 cases had intestinal fistula, and 1 case had gastric fistula. The gastrointestinal fistula was associated with drainage tube placement in 16 patients with pancreatic head, duodenum, colon and so on. Conclusion the gastrointestinal fistula complicated by SAP is not only related to anatomical factors, extrapancreatic inflammatory invasion, surgical trauma, and so on. In addition, the prevention of gastrointestinal fistula should be considered from the overall treatment of SAP, which is related to the natural course of SAP.
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胰腺外科;新疆醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院普外一科;新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科;
【分類號】:R657.51
【參考文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前8條
1 陳修濤;何鐵英;鄒德平;蘇力擔(dān)卡扎·仇曼;林海;韓瑋;陳啟龍;;重癥急性胰腺炎合并消化道瘺16例[J];世界華人消化雜志;2012年03期
2 范應(yīng)方;方馳華;項楠;楊劍;郝建志;;重癥急性胰腺炎的圍胰腺區(qū)域分步微創(chuàng)治療[J];中國實用外科雜志;2010年05期
3 張圣道;雷若慶;;重癥急性胰腺炎診治指南[J];中華外科雜志;2007年11期
4 王玉柱;張莉;秦濤;薛飛;胡明星;唐強;張宏偉;;重癥急性胰腺炎的個體化診治體會[J];中國普通外科雜志;2011年03期
5 張春霞;王敏;龍官保;張俊;鄭建偉;申銘;;微創(chuàng)置管引流對重癥急性胰腺炎早期炎癥反應(yīng)的影響[J];中國普通外科雜志;2012年03期
6 Hans G Beger;Bettina M Rau;;Severe acute pancreatitis: Clinical course and management[J];World Journal of Gastroenterology;2007年38期
7 王春友;趙玉沛;;重視重癥急性胰腺炎多學(xué)科綜合治療[J];中國實用外科雜志;2012年07期
8 楊尹默;;對急性胰腺炎局部并發(fā)癥診斷與治療的再認(rèn)識[J];中國實用外科雜志;2012年07期
【共引文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前10條
1 朱新生;楊杰;章躍民;王成友;;無堵塞引流管強負(fù)壓吸引治療消化道瘺[J];安徽醫(yī)學(xué);2010年02期
2 姚玉霞;徐寶宏;王樂;;重癥急性胰腺炎并發(fā)菌血癥的臨床分析[J];北京醫(yī)學(xué);2012年06期
3 顏永紅;;高脂血癥性急性胰腺炎的臨床特點分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年11期
4 米潔;周發(fā)春;劉丹;;序貫通氣治療重癥急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫綜合征的臨床研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年22期
5 洪軍;陳敏華;;早期腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)對重癥急性胰腺炎病人術(shù)后營養(yǎng)和免疫功能的影響[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2011年03期
6 劉龍飛;肖帥;李峰;龍建武;謝榮俊;彭秀達(dá);;重癥急性胰腺炎病人不同時機(jī)早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療效果研究[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2011年05期
7 梅進(jìn);唐佳新;呂建華;郭敏;朱明山;;腸內(nèi)營養(yǎng)在臨床應(yīng)用中的價值[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年30期
8 李一凡;;重癥急性胰腺炎手術(shù)治療及并發(fā)癥防治[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年09期
9 陳穎;陳辰;王衛(wèi)星;李金友;鄧文宏;劉壘;余佳;;重癥急性胰腺炎胰腺內(nèi)分泌功能的實驗研究[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年01期
10 張曉云;汪東劍;陳渠通;;多臟器功能不全綜合征患者血漿降鈣素原測定的臨床意義[J];東南國防醫(yī)藥;2010年04期
相關(guān)會議論文 前1條
1 倪江洪;;255例重癥急性胰腺炎藥物治療合理性分析[A];2012年全國醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)年會暨第72屆世界藥學(xué)大會衛(wèi)星會論文集[C];2012年
相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條
1 汪建華;重癥胰腺炎繼發(fā)感染的功能顯像診斷及比較影像學(xué)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年
2 廖立秋;CyPA在重癥急性胰腺炎中的作用及機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2009年
3 沈銀峰;清胰顆粒治療重癥急性胰腺炎的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年
相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條
1 馬彩葉;超聲與螺旋CT在成人急腹癥診斷中的對比研究[D];浙江大學(xué);2010年
2 白斗;環(huán)氧合酶-2抑制劑在重癥急性胰腺炎大鼠模型中作用機(jī)制的研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2011年
3 鄭瓊娜;重癥急性胰腺炎的辨證與治療前后CT影像規(guī)律研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年
4 賈傳金;硝酸甘油對急性重癥胰腺炎兔微循環(huán)障礙的影響[D];南華大學(xué);2011年
5 駱永富;急性壞死性胰腺炎NF-κB、HMGB1與腸黏膜損傷相關(guān)性的實驗研究[D];南華大學(xué);2011年
6 Bishar Abdi Aden(比薩);重癥急性胰腺炎中疾病嚴(yán)重程度,,腹腔間隔室綜合征和預(yù)后評估的研究[D];中南大學(xué);2011年
7 高鴻亮;代謝綜合征與急性胰腺炎關(guān)系的臨床分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年
8 劉洪;清胰栓輔助治療重癥急性胰腺炎的療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2011年
9 陳奕金;重癥急性胰腺炎并MODS大鼠模型的制備及其腹內(nèi)壓、TNF-a時相變化研究[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年
10 郝建志;圍胰腺區(qū)域性微創(chuàng)治療重癥急性胰腺炎[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年
【二級參考文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前10條
1 朱云松;細(xì)胞因子與急性胰腺炎[J];國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊);2001年09期
2 王春友;;進(jìn)一步細(xì)化重癥急性胰腺炎治療方案的幾個重要方面[J];臨床外科雜志;2006年01期
3 胡偉明,張肇達(dá),田伯樂,韓方海;重癥急性胰腺炎術(shù)后并發(fā)腸瘺的原因和治療[J];四川醫(yī)學(xué);2002年01期
4 趙玉沛,陳革;手術(shù)在重癥急性胰腺炎治療中的地位[J];中國實用外科雜志;2003年09期
5 趙允召,李維勤,黎介壽;重癥急性胰腺炎與腹腔高壓[J];中國實用外科雜志;2003年09期
6 王春友;;提高對重癥急性胰腺炎多臟器功能障礙的認(rèn)識及防治水平[J];中國實用外科雜志;2006年05期
7 黎介壽;;腹部損傷控制性手術(shù)[J];中國實用外科雜志;2006年08期
8 楊尹默;陳國衛(wèi);張?zhí)?;重癥急性胰腺炎合并感染的治療策略[J];中國實用外科雜志;2011年09期
9 中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會胰腺外科學(xué)組;重癥急性胰腺炎診治草案[J];中華普通外科雜志;2001年11期
10 趙允召,黎介壽;腸外瘺-重癥胰腺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥[J];普外臨床;1994年05期
【相似文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前10條
1 余梟!421001,張圣道,韓天權(quán),湯耀卿,雷若慶,陳勝,姜志宏;奧曲肽對大鼠急性壞死性胰腺炎血液中前列腺素水平的調(diào)節(jié)作用[J];中華肝膽外科雜志;2001年03期
2 何顯力,馬慶久,魯建國,賴大年,褚延魁,王青,杜錫林,喬慶,高德明;TPN,丙氨酰-谷氨酰胺雙肽在重癥急性胰腺炎非手術(shù)治療中的意義[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2002年21期
3 洪偉,蔡端,殷保兵,馬保金,張群華,金純;生長激素對大鼠壞死性胰腺炎腸粘膜屏障損害的治療作用[J];肝膽胰外科雜志;2002年01期
4 孫備,李哈莉,許軍,姜洪池;早期改善胰腺微循環(huán)對重癥急性胰腺炎的影響[J];臨床外科雜志;2002年06期
5 盧云,張順,吳力群,趙凱,相亭海,郭衛(wèi)東;小劑量多巴胺對大鼠急性出血壞死性胰腺炎的治療作用[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2003年03期
6 孫嵩洛,周忠勇,李詩杰,鄭立;重癥急性胰腺炎綜合治療83例療效觀察[J];中國誤診學(xué)雜志;2003年05期
7 李能平!200070上海,陸仁達(dá)!200070上海,湯耀卿,袁祖榮,韓天權(quán),張圣道;CT引導(dǎo)下細(xì)針穿刺早期診斷急性壞死性胰腺炎繼發(fā)感染[J];中華外科雜志;2000年12期
8 郭建輝,胡瑞祥,羅世成;內(nèi)鏡胰膽管引流治療急性壞死性胰腺炎[J];中華普通外科雜志;2001年11期
9 周總光!610041,袁朝新!610041,孫煒,舒曄!610041,胡偉明!610041,田伯樂!610041,李全生!610041,嚴(yán)律南!610041,蔣俊明!610041,張肇達(dá)!610041;重癥急性胰腺炎腹腔鏡手術(shù)治療的臨床研究[J];中華外科雜志;2001年04期
10 劉續(xù)寶!610041成都,段偉強!610041成都,張肇達(dá)!610041成都,嚴(yán)律南!610041成都,潘小平!610041成都,李洪,謝成彪;重癥急性胰腺炎感染的危險因素分析和預(yù)防性抗生素的作用[J];中華肝膽外科雜志;2001年03期
本文編號:1592070
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/jjyx/1592070.html