本文選題：心力衰竭　切入點(diǎn)：左西孟旦　出處：《山東醫(yī)藥》2017年17期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討左西孟旦治療老年急性失代償性心力衰竭患者的臨床療效及二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對(duì)療效的評(píng)價(jià)作用。方法選取大于60歲急性失代償性心力衰竭患者62例,隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各31例。兩組在接受心衰常規(guī)藥物治療(包括洋地黃、利尿劑、硝普鈉或硝酸酯類(lèi)藥物等)的基礎(chǔ)上,觀察組用左西孟旦注射液持續(xù)靜滴24 h,對(duì)照組用多巴胺持續(xù)靜滴24 h。用藥前和用藥后24 h行常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢測(cè)左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。同時(shí)采用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在心尖四腔、三腔、二腔長(zhǎng)軸切面觀獲得基底段、中間段、心尖段及整體應(yīng)變峰值,在左室基底部、心尖部短軸切面觀獲得左心室心尖部旋轉(zhuǎn)角度峰值(PAR)、基底部旋轉(zhuǎn)角度峰值(PBR)及左室整體旋轉(zhuǎn)角度峰值(PTW),比較兩組間各指標(biāo)變化情況。結(jié)果兩組治療前后LVEDD、LVEF差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。觀察組治療后心臟各部位應(yīng)變峰值以及左室旋轉(zhuǎn)參數(shù)PAR、PBR、PTW差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論對(duì)老年急性失代償性心力衰竭患者,左西孟旦能快速、有效地改善心臟收縮功能,二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)能早期定量反映心臟收縮功能的變化。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical efficacy of levosimendan in the treatment of elderly patients with acute decompensated heart failure and to evaluate the efficacy of two-dimensional speckle tracing technique. Methods 62 patients aged more than 60 years with acute decompensated heart failure were selected. The two groups were randomly divided into two groups: 31 cases in the observation group and 31 cases in the control group. The two groups were treated with conventional drugs for heart failure (including digitalis, diuretics, sodium nitroprusside or nitrates). Left ventricular end-diastolic diameter (LVEDDD) and left ventricular ejection fraction (LVEF) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were measured by routine echocardiography before and 24 hours after administration of dopamine. The dimensional speckle tracing technique was used in apical four-chamber, The peak values of the basal segment, the middle segment, the apical segment and the global strain were obtained at the base of the left ventricular base. The peak value of left ventricular apex rotation angle (PARN), base base rotation angle peak value (PBR) and left ventricular global rotation angle peak value (PTWN) were obtained by apical short axis sectional view. Results the changes of each index were compared between the two groups before and after treatment. There was no significant difference between the two groups (P < 0.05). There were significant differences in the peak strain of each part of the heart and the left ventricular rotation parameters (paraphora) in the observation group (P < 0.05). Conclusion there is a significant difference in the aged patients with acute decompensated heart failure. Levosimendan can improve cardiac systolic function quickly and effectively. Two-dimensional speckle tracing technique can reflect the change of cardiac systolic function quantitatively in early stage.
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院;
【基金】：廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研項(xiàng)目(Z2015140)
【分類(lèi)號(hào)】：R541.6

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