發(fā)布時間：2018-03-01 04:13

  本文關鍵詞： 急性腦動脈閉塞 血管內(nèi)治療 機械取栓 大血管閉塞 療效　出處：《山東大學學報(醫(yī)學版)》2017年07期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討在優(yōu)化救治流程中,應用支架取栓的方法治療急性腦動脈閉塞(ACAO)的效果及安全性。方法回顧2013年1月至2016年12月進入優(yōu)化救治流程中應用Solitaire FR支架取栓方法治療的36例ACAO患者,血管再通標準采用m TICI分級,臨床效果及預后采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分,以及90 d改良Rankin評分(mRS)評價其療效及安全性。結(jié)果 33例患者經(jīng)血管內(nèi)治療后均成功開通閉塞血管(m TICI2b-3),2例患者經(jīng)治療后血管部分再通(m TICI 2a),1例患者僅有微量血流通過閉塞段(m TICI 1)。術前及術后NIHSS評分相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后90 d改良Rankin評分(mRS)顯示預后良好。其中0分5例,1分24例,2分4例,1例失訪,2例死亡。33例患者隨訪期內(nèi)復查無血管再閉塞,無癥狀性腦出血并發(fā)癥。結(jié)論應用機械取栓治療ACAO是安全、有效的,但應嚴格把握適應證及禁忌證。
[Abstract]:Objective to explore the optimal treatment process, The efficacy and safety of stent thrombectomy in the treatment of acute cerebral artery occlusion (ACAO) were retrospectively reviewed in 36 patients with ACAO who were treated with Solitaire FR stenting during the period from January 2013 to December 2016. The criteria for vascular recanalization were m TICI classification, and the clinical effect and prognosis were evaluated by the National Institutes of Health Stroke scale (NIH). The efficacy and safety were evaluated by modified Rankin score (90 d). Results after endovascular treatment, 33 patients were successfully treated with mTICI2b-3, 2 patients were treated with partial recanalization of blood vessel and 1 patient had only trace blood flow. The preoperative and postoperative NIHSS scores were compared between the occlusion segment and m TICI. The difference was statistically significant (P 0.05). The modified Rankin score (mRSs) showed a good prognosis 90 days after operation. Among them, 5 cases had 0 points, 24 cases had 1 score, 2 cases had lost visit and 1 case died. 33 cases had no re-occlusion during the follow-up period. Conclusion it is safe and effective to treat ACAO with mechanical thrombectomy, but the indications and contraindications should be strictly grasped.
【作者單位】： 山東大學附屬濟南市中心醫(yī)院神經(jīng)外科;平陰縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科;齊河縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】：R743.3

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