本文關(guān)鍵詞： 重癥監(jiān)護(hù)病房 血管導(dǎo)管 目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 抗菌藥物治療　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)血管導(dǎo)管相關(guān)感染發(fā)生情況、影響因素、病原菌分布及抗菌治療方式等,為相關(guān)臨床研究提供參考依據(jù)。方法選取2014年1月-2015年10月醫(yī)院ICU臨床收治的重癥患者252例為研究對(duì)象,針對(duì)患者的感染情況、導(dǎo)致感染的影響因素、感染的病原菌分布、藥敏試驗(yàn)結(jié)果及抗菌治療效果進(jìn)行調(diào)查研究。結(jié)果 ICU 252例患者中,發(fā)生血管導(dǎo)管感染44例,感染率為17.46%;年齡、格拉斯哥昏迷評(píng)分、住院時(shí)間、合并癥種類、昏迷時(shí)間和感染史等因素是導(dǎo)致患者感染的影響因素;感染患者共檢測(cè)出病原菌51株,其中革蘭陰性菌36株占70.59%,革蘭陽(yáng)性菌11株占21.57%,真菌4株占7.84%;檢出的主要革蘭陰性菌對(duì)左氧氟沙星、氨芐西林的耐藥率為100.00%,對(duì)哌拉西林、他唑巴坦的耐藥率為0,檢出的主要革蘭陽(yáng)性菌對(duì)左氧氟沙星、慶大霉素的耐藥率為100.00%,對(duì)利福平、萬(wàn)古霉素的耐藥率為0。結(jié)論 ICU血管導(dǎo)管相關(guān)感染情況較為嚴(yán)重,年齡、格拉斯哥昏迷評(píng)分、住院時(shí)間、合并癥種類、昏迷時(shí)間和感染史等因素是導(dǎo)致患者感染的影響因素,在臨床治療過(guò)程中應(yīng)根據(jù)患者的藥敏試驗(yàn)結(jié)果實(shí)施針對(duì)性的治療,可以顯著提升臨床綜合療效。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence, influencing factors, distribution of pathogenic bacteria and antimicrobial treatment of ICU in intensive care unit (ICU). Methods from January 2014 to October 2015, a total of 252 severe cases of ICU patients were selected as the study objects. The infection status of the patients, the influencing factors of infection, and the distribution of pathogenic bacteria were analyzed. Results the results of drug sensitivity test and antimicrobial therapy were investigated. Results among the 252 patients with ICU, 44 cases had vascular duct infection, the infection rate was 17.46%, age, Glasgow coma score, length of stay in hospital, types of complications, The duration of coma and history of infection were the influencing factors of infection, 51 strains of pathogenic bacteria were detected in infected patients. Among them 36 Gram-negative bacteria accounted for 70.59um, 11 Gram-positive bacteria accounted for 21.57 and 4 fungi accounted for 7.845.The resistant rate of the main gram-negative bacteria to levofloxacin and ampicillin was 100.00. The drug resistance rate of tazobactam was 0. The resistant rate of the main gram-positive bacteria to levofloxacin and gentamycin was 100.00. to rifampicin, vancomycin was 0.Conclusion the ICU vascular catheter-related infection is more serious. Glasgow coma score, length of stay in hospital, type of complications, duration of coma and history of infection were the influential factors of infection. In the course of clinical treatment, targeted treatment should be carried out according to the results of drug sensitivity test. It can significantly improve the comprehensive clinical efficacy.
【作者單位】： 安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院護(hù)理部;安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院感染管理科;安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院ICU;安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院CCU;
【分類號(hào)】：R459.7

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