本文關(guān)鍵詞： 復(fù)方阿嗪米特腸溶片 急性腦血管病 早期鼻飼喂養(yǎng) 胃腸道并發(fā)癥 醫(yī)院感染 臨床價值　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年13期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察復(fù)方阿嗪米特腸溶片輔助早期鼻飼喂養(yǎng)預(yù)防急性腦血管病患者醫(yī)院感染及胃腸道并發(fā)癥的效果,提高急性腦血管病患者治療質(zhì)量。方法選擇2015年2月-2016年1月醫(yī)院收治的急性腦血管病進(jìn)食困難患者146例,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組73例,兩組患者均采用早期鼻飼喂養(yǎng)及對癥治療方案治療,觀察組患者在此治療基礎(chǔ)上加用復(fù)方阿嗪米特腸溶片,兩組患者均連續(xù)治療3周為一個療程;比較兩組患者治療前、后免疫功能指標(biāo)變化、鼻飼喂養(yǎng)期間發(fā)生胃腸道并發(fā)癥及醫(yī)院感染情況。分析復(fù)方阿嗪米特腸溶片輔助鼻飼喂養(yǎng)的應(yīng)用價值。結(jié)果兩組患者治療前免疫指標(biāo)(血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T淋巴細(xì)胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+))比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療一療程后,兩組患者IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均較治療前明顯下降(P0.05),但治療后觀察組高于對照組(P0.05),CD8+、較治療前升高,且觀察組低于對照組(P0.05)。對照組患者鼻飼治療期間共發(fā)生24例胃腸道并發(fā)癥占32.88%,其中2例因嚴(yán)重的腹瀉轉(zhuǎn)為腸外營養(yǎng),觀察組患者發(fā)生10例胃腸道并發(fā)癥占13.70%,未出現(xiàn)中轉(zhuǎn)腸外營養(yǎng)病例,對照組患者鼻飼期間及鼻飼后一周內(nèi)共發(fā)生醫(yī)院感染8例占10.96%,觀察組共發(fā)生3例占4.11%,觀察組患者胃腸道并發(fā)癥率及醫(yī)院感染率明顯低于對照組(P0.05)。結(jié)論復(fù)方阿嗪米特腸溶片改善鼻飼喂養(yǎng)急性腦血管病患者的胃腸功能,降低胃腸道并發(fā)癥,促進(jìn)營養(yǎng)成分的吸收,提高患者免疫能力,降低了患者醫(yī)院感染的風(fēng)險,具有較高的臨床價值。
[Abstract]:Objective to observe the effect of compound azinomide enteric-coated tablets on the prevention of nosocomial infection and gastrointestinal complications in patients with acute cerebrovascular disease. Methods from February 2015 to January 2016, 146 patients with acute cerebrovascular disease who had difficulty eating were randomly divided into control group and observation group. 73 patients in each group were treated with early nasogastric feeding and symptomatic therapy. The patients in the observation group were treated with compound azinomide enteric-coated tablets on the basis of this treatment. The two groups were treated continuously for 3 weeks as a course of treatment. The changes of immune function before and after treatment were compared between the two groups. Gastrointestinal complications and nosocomial infection occurred during nasal feeding. The application value of compound azinomide enteric-coated tablets in nasal feeding was analyzed. Results the immune indexes (serum immunoglobulin) before treatment were analyzed in both groups. IgG. There was no significant difference in T lymphocyte subsets (CD3, CD _ 4, CD _ 8, CD _ 4 / CD _ 8) between the two groups. After one course of treatment, IgG was found in the two groups. The CD4 / CD8 ratio of CD4 / CD8 in IgA MCD3 was significantly lower than that before treatment, but it was higher in the observation group than that in the control group after treatment. Compared with before treatment, the observation group was lower than the control group (P 0.05). 24 cases of gastrointestinal complications occurred during nasal feeding in the control group (32.88% cases). Among them, 2 cases were converted to parenteral nutrition due to severe diarrhea, 10 cases of gastrointestinal complications occurred in the observation group (13.70%), and no cases of conversion to parenteral nutrition were found. Nosocomial infection occurred in 8 patients (10.96%) during nasal feeding and one week after nasal feeding in the control group, and 3 cases (4.11%) in the observation group. The rate of gastrointestinal complications and nosocomial infection in the observation group was significantly lower than that in the control group (P0.050.Conclusion compound azinomide enteric-coated tablets can improve the gastrointestinal function of patients with acute cerebrovascular disease fed by nasal feeding. It is of high clinical value to reduce gastrointestinal complications, promote the absorption of nutrition, improve the immune ability of patients and reduce the risk of nosocomial infection.
【作者單位】： 河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院制劑室;河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診藥房;河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院藥房;
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 急性腦血管病患者在急性期發(fā)生機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),各臟器處于高代謝狀態(tài),消耗的蛋白質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常體質(zhì),再者患者常出現(xiàn)昏迷、吞咽困難等無法進(jìn)食,導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足,各種營養(yǎng)成分如必需氨基酸、脂肪酸、微量元素等缺乏,整個機(jī)體的免疫功能出現(xiàn)特異性或非特異性障礙,抵御外來侵襲

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