急性主動脈綜合征并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血的臨床研究
本文關(guān)鍵詞: 急性主動脈綜合征 彌漫性血管內(nèi)凝血 心臟外科手術(shù) 出處:《臨床心血管病雜志》2017年11期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:通過回顧性分析急性主動脈綜合征(AAS)合并彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)患者診斷、治療及預(yù)后。方法:回顧性分析大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2013-05-2017-05收治的232例AAS住院患者的臨床資料。其中全部入選患者根據(jù)其是否合并DIC分為AAS合并DIC組(AAS-DIC組)和AAS未合并DIC組(AAS組),比較兩組之間臨床特點的差異。結(jié)果:對于入組的232例AAS患者中,合并DIC共有19例(8.2%),患者預(yù)后不佳。其中10例入院時確診DIC患者中,5例行外科手術(shù)治療,3例死亡;5例保守治療患者全部死亡。9例外科術(shù)后合并DIC患者中,5例死亡。AAS組及AAS-DIC組DIC篩選指標(biāo)均存在顯著性差異,對于外科手術(shù)術(shù)后合并DIC組,引流量存在及ICU滯留時間存在顯著差異,但體外循環(huán)手術(shù)時間及停止循環(huán)時間方面均無明顯差異。結(jié)論:AAS易導(dǎo)致DIC的發(fā)生,外科手術(shù)治療對于救治AAS合并DIC患者雖然有效,但不能顯著改善該類患者的預(yù)后。
[Abstract]:Objective: to retrospectively analyze the diagnosis of acute aortic syndrome (AAS) with diffuse intravascular coagulation (DIC). Treatment and prognosis. Methods:. The clinical data of 232 patients with AAS admitted in the first affiliated Hospital of Dalian Medical University 2013-05-2017-05 were retrospectively analyzed. All the patients were selected according to whether they were associated with DIC or not. Divided into AAS combined with DIC group (. (AAS-DIC group) and AAS group (not combined with DIC group). Results: among 232 patients with AAS, there were 19 cases with DIC. The prognosis of the patients was poor. Of the 10 patients diagnosed as DIC at admission, 3 died from surgical treatment in 5 of them. There were significant differences in DIC screening indexes between AAS-DIC group and AAS-DIC group in 5 patients who died in all 9 cases of conservative treatment and 9 cases of patients with DIC after surgery. There were significant differences in drainage and ICU retention time in DIC group after surgery. However, there was no significant difference in the time of CPB operation and the time of stopping circulation. Conclusion DIC is easy to occur as a result of DIC. Surgical treatment is effective in the treatment of AAS patients with DIC. However, the prognosis of these patients could not be improved significantly.
【作者單位】: 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)病房;大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【分類號】:R543.1;R554.8
【正文快照】: 急性主動脈綜合征(Acute aortic syndrome,AAS)是一種大血管的急癥,其主要包括主動脈壁內(nèi)血腫(Intrarmural hematoma,IMH)、穿透性主動脈粥樣硬化性潰瘍(Penetrating atherosclerotic-ulcer,PAU)、主動脈夾層(Aortic dissection,AD)。診斷主動脈夾層的主要影像方法有:CT
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,本文編號:1479269
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