本文關(guān)鍵詞： 燒傷 鮑曼不動桿菌 超廣譜β-內(nèi)酰胺酶 耐藥性 基因型　出處：《中國病原生物學(xué)雜志》2017年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析燒傷患者感染產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)鮑曼不動桿菌的耐藥特性及其耐藥基因類型。方法采用紙片擴散法(KB法)測定分離自燒傷患者臨床標(biāo)本的137株鮑曼不動桿菌中產(chǎn)ESBLs菌株對β-內(nèi)酰胺類抗生素的耐藥特征,應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)進行細(xì)菌的ESBLs基因分型。結(jié)果 37株鮑曼不動桿菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素呈不同程度的耐藥。檢出產(chǎn)ESBLs菌84株,占61.31%。產(chǎn)ESBLs菌株對哌拉西林、替卡西林、氨芐西林/舒巴坦、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢吡肟、氨曲南的耐藥率分別為83.33%、88.10%、96.43%、89.29%、85.42%、86.90%、77.38%和89.29%,與非產(chǎn)ESBLs菌株耐藥率50.94%~77.36%比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);30株產(chǎn)ESBLs菌株中,僅攜帶TEM、SHV、OXA-23及PER型基因的分別有12株(40.00%)、4株(13.33%)、7株(23.33%)和2株(6.67%),其余5株中有3株(10.00%)同時攜帶TEM和OXA-23型兩種基因,2株(6.67%)同時攜帶TEM、OXA-23和PER型3種基因。結(jié)論燒傷患者感染的產(chǎn)ESBLs鮑曼不動桿菌具有多重耐藥性,耐藥基因型包括TEM、SHV、OXA-23和PER型。
[Abstract]:Objective to analyze the drug resistance and gene types of Acinetobacter baumannii infected with extended-spectrum 尾 -lactamase (ESBLs) in burn patients. The resistance of 137 strains of Acinetobacter baumannii to 尾 -lactam antibiotics was determined. Application of polymerase chain reaction (PCR). Results 37 strains of Acinetobacter baumannii were resistant to 尾 -lactam antibiotics to varying degrees. 84 strains of ESBLs producing bacteria were detected. The ESBLs producing strains were piperacillin, tekassim, ampicillin / sulbactam, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime. The drug resistance rate of aztreonam was 83.33% and 88.10% and 96.43%, 89.29%, 85.42% and 86.90%, 77.38% and 89.29%, respectively. There was a significant difference between the drug resistance rate of 50.94% and non-producing ESBLs strain (77.36%). Among the 30 ESBLs producing strains, 12 strains only carry the OXA-23 gene and the PER type gene, respectively. 7 strains (23. 33) and 2 strains (6. 67) and 3 of the other 5 strains (10. 00) carried both TEM and OXA-23 genes. Two strains of Acinetobacter baumannii (6.67) carry three genes of Tem OXA-23 and PER. Conclusion Acinetobacter baumannii infected by burn patients has multiple drug resistance. The genotypes of drug resistance include Tem SHV A 23 and PER type.
【作者單位】： 東南大學(xué)中大醫(yī)院燒傷整形外科;江蘇省中醫(yī)藥研究院;
【分類號】：R446.5;R644
【正文快照】： 鮑曼不動桿菌(Acinetobacter baumannii,Ab)是引發(fā)醫(yī)院感染的重要病原菌,在非發(fā)酵菌中的臨床分離率僅次于銅綠假單胞菌。臨床上鮑曼不動桿菌感染主要發(fā)生于重癥監(jiān)護病房(ICU)衰竭患者、呼吸科感染患者以及各種有創(chuàng)傷傷口和創(chuàng)面感染的患者[1]。燒傷患者常由于存在廣泛、嚴(yán)重的

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