早期聯(lián)合刺激對急性腦梗死患者吞咽障礙的治療研究
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《泰山醫(yī)學院》 2014年
早期聯(lián)合刺激對急性腦梗死患者吞咽障礙的治療研究
鄧紅瓊
【摘要】:目的通過收集早期冰刺激聯(lián)合電刺激治療急性腦梗死吞咽障礙患者的臨床資料,觀察分析早期冰刺激聯(lián)合電刺激治療干預對急性腦梗死患者吞咽障礙的影響,以尋找操作性強、患者依從性高、臨床療效佳、可廣泛開展的腦血管病后吞咽障礙的康復治療措施。方法所有符合入選標準的180例急性腦梗死后吞咽障礙的患者均來自濟南市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內科住院患者,隨機分為常規(guī)治療組、冰刺激治療組、電刺激治療組、聯(lián)合刺激治療組,各組患者分別予以常規(guī)治療、常規(guī)治療加冰刺激、常規(guī)治療加電刺激、常規(guī)治療加冰刺激聯(lián)合電刺激治療。于治療前、治療2周、治療4周、治療8周行美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)、Burke吞咽障礙篩查量表、腦卒中患者神經(jīng)功能缺損程度評分標準中的吞咽困難亞量表、吞咽障礙評價標準量表進行吞咽功能評定。療程結束后評定療效,并觀察各組患者吸入性肺炎發(fā)生情況,應用統(tǒng)計學方法得出相關結論。結果治療后各組吞咽功能評分均有所改善,治療8周療效優(yōu)于治療4周。聯(lián)合刺激康復治療組的各項評分均顯著優(yōu)于其他組(P0.01)。常規(guī)治療組、電刺激治療組、冰刺激治療組、聯(lián)合刺激治療組總有效率分別是43.2%、72.1%、82.2%、91.1%。結果顯示冰刺激治療組有效率高于電刺激治療組(P0.05),聯(lián)合刺激治療組的總有效率顯著高于其他各組(P0.01)。結果表明早期聯(lián)合刺激治療能顯著改善急性腦梗死吞咽障礙患者的吞咽功能。各治療組吸入性肺炎的發(fā)生率分別為常規(guī)治療組22.7%、電刺激治療組11.6%、冰刺激治療組8.9%、聯(lián)合刺激治療組4.4%。結果顯示聯(lián)合刺激治療顯著降低了吸入性肺炎的發(fā)生率,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結論早期冰刺激聯(lián)合電刺激治療急性腦梗死后吞咽障礙療效確切;冰刺激優(yōu)于電刺激,聯(lián)合刺激治療對急性腦梗死吞咽障礙有顯著改善作用,并能顯著降低吸入性肺炎的發(fā)生率。聯(lián)合刺激康復方法操作簡便,臨床效果好,無創(chuàng)傷,患者依從性高;有良好的經(jīng)濟效益和社會效益,值得臨床推廣應用,前景廣闊。為今后廣泛開展腦卒中后吞咽障礙的康復治療及康復研究提供臨床依據(jù)。
【關鍵詞】:
【學位授予單位】:泰山醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R743.3
【目錄】:
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