長(zhǎng)期亞低溫對(duì)比短期亞低溫治療重型顱腦損傷的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
本文關(guān)鍵詞:長(zhǎng)期亞低溫對(duì)比短期亞低溫治療重型顱腦損傷的系統(tǒng)評(píng)價(jià) 出處:《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)》2014年11期 論文類(lèi)型:期刊論文
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【摘要】:目的亞低溫技術(shù)對(duì)重型顱腦損傷的腦保護(hù)作用與預(yù)后改善有著廣泛的認(rèn)可。文中分析長(zhǎng)期亞低溫與短期亞低溫治療對(duì)重型顱腦損傷患者預(yù)后的影響及并發(fā)癥的情況。方法按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法,全面檢索Cochrane協(xié)作網(wǎng)、Pubmed、Embase、CBM、CNKI、萬(wàn)方、維普各數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)納入文獻(xiàn)的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,提取數(shù)據(jù)后運(yùn)用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果亞低溫治療長(zhǎng)期組相對(duì)于短期組改善了預(yù)后(格拉斯哥預(yù)后評(píng)分4~5分)[RR=1.37,95%CI(1.14,1.64)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0006);而在肺炎發(fā)生率、心律失常發(fā)生率以及應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率等方向,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論長(zhǎng)期亞低溫治療較短期亞低溫治療對(duì)重型顱腦損傷患者的預(yù)后有改善作用,沒(méi)有明顯增加肺炎、心律失常、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of mild hypothermia on brain protection and prognosis improvement in patients with severe craniocerebral injury. The effects of long-term mild hypothermia and short-term mild hypothermia on the prognosis of patients with severe craniocerebral injury and their complications were analyzed in this paper. Methods according to Cochrane system evaluation method. To evaluate the quality of the literature involved in the comprehensive search of the Cochrane collaboration network, Cochrane Cochrane EmbaseCBI, Wannfang and Weip databases. Rev Man 5.2 software was used for Meta analysis. Results the prognosis was improved in the long-term mild hypothermia group compared with the short-term group (Glasgow prognosis score 4 ~ 5 points). [The difference was statistically significant (P < 0.0006). But in the incidence of pneumonia, arrhythmia and stress ulcer incidence and other directions. Conclusion the long-term mild hypothermia therapy can improve the prognosis of the patients with severe craniocerebral injury compared with the short-term mild hypothermia treatment, and has no significant increase in pneumonia and arrhythmia. Incidence of stress ulcer.
【作者單位】: 河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;河北聯(lián)合大學(xué);河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】:唐山市衛(wèi)生臨床技術(shù)研究計(jì)劃課題(10150204A-20)
【分類(lèi)號(hào)】:R651.15
【正文快照】: 0引言亞低溫治療顱腦損傷可能的作用機(jī)制包括降低血腦屏障和血管壁的通透性、減輕腦水腫、減輕細(xì)胞內(nèi)酸中毒、減少自由基的產(chǎn)生、抑制免疫應(yīng)答和有害的炎癥反應(yīng)、降低能量和氧的代謝率[1-2]。亞低溫技術(shù)對(duì)重型顱腦損傷的腦保護(hù)作用和改善預(yù)后已得到大多數(shù)研究者的認(rèn)可,并廣泛
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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