本文關(guān)鍵詞：負壓封閉引流技術(shù)在下肢Ⅳ度燒傷中的應(yīng)用及臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2013年

負壓封閉引流技術(shù)在下肢Ⅳ度燒傷中的應(yīng)用及臨床分析

牛錦程  

【摘要】：一、目的 1.Ⅳ度燒傷是一種特殊類型的燒傷，最常見的致傷因素為電擊傷，一旦形成Ⅳ度創(chuàng)面，在臨床上給治療帶來相當(dāng)大的難度，治療效果對于患者的生理功能及心理都有著較大的影響。 2.Ⅳ度燒傷必須手術(shù)治療，而根據(jù)各種致傷因素及Ⅳ度燒傷的面積不同有多種手術(shù)方式可以選擇，而持續(xù)負壓引流的出現(xiàn)給Ⅳ度創(chuàng)面的治療開辟了新的道路，，現(xiàn)探討持續(xù)封閉負壓引流（VSD）在各種致傷因素導(dǎo)致的下肢Ⅳ度燒傷中的療效。 二、方法 回顧性分析安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷科自2009年1月—2013年1月使用持續(xù)封閉負壓引流（VSD）治療的60例患有下肢Ⅳ度燒傷患者的臨床資料（VSD組），并與2009年及之前沒有采用VSD而是使用傳統(tǒng)治療方法的同種病情患者60例（對照組）進行比較。并根據(jù)所納入此次研究的120名患者的年齡、性別、燒傷原因、燒傷部位等因素的構(gòu)成特點進行臨床分析。 VSD組：60例，男45例，女15例；年齡18-74歲，平均年齡31.1±11.11歲，燒傷面積中位數(shù)為2.5%。致傷原因：火焰燒傷8例，電燒傷36例，堿燒傷2例，熱壓傷4例，熱固體燙傷9例。均為深度燒傷，其中足45處，小腿33處，膝6處，大腿15處。對照組。60例，男39例，女21例；年齡19-85歲，平均34.35±17.75歲，平均面積中位數(shù)2%。致傷原因：火焰燒傷9例，電燒傷31例，酸燒傷4例，熱壓傷8例，熱固體燙傷8例。其中足32處，小腿22處，膝8處，大腿13處。兩組患者均伴有深部組織的外露，且兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.10.05）,可以進行比較。 三、結(jié)果 VSD組平均住院時間（26.8±8.28）天，術(shù)后平均愈合時間（18.85±6.83）天，術(shù)后平均白細胞值（8.32±2.96）*109/L；對照組平均住院時間（33.35±8.27）天，術(shù)后平均愈合時間（26.15±10.00）天，術(shù)后平均白細胞值（12.03±4.81）*109/L。兩組指標相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 根據(jù)此次研究所納入的下肢Ⅳ度燒傷患者進行臨床分析得出：兩組患者年齡（age）為18-85歲，其中青年期（18age≤35歲，58例，48%)、中年期（35age≤60歲，38例，32%）、老年期（60age≤85歲，24例，20%），其中青年期為Ⅳ度燒傷的好發(fā)年齡段；常見致傷原因為電擊傷（67例，59%）、火焰燒傷（17例，14%）、熱固體燙傷（17例，14%）、熱壓傷（12例，10%）、酸燒傷（4例，3%）、堿燒傷（2例，1%）；女性（36例，30%）低于男性（84例，70%）；燒傷部位主要位于足（77處，44%）、小腿（55處，32%），膝（14處，8%）、大腿（28處，16%）。 四、結(jié)論 1. VSD技術(shù)可以明顯縮短住院時間，降低感染率，增加手術(shù)成功率，降低手術(shù)風(fēng)險，減輕患者痛苦，減少醫(yī)務(wù)人員工作量，是一種治療下肢Ⅳ度燒傷的好方法。 2. Ⅳ度燒傷好發(fā)于青壯年男性，在工作及日常生活中應(yīng)妥善使用電器及安全操作大型機器，加強安全意識，以減少Ⅳ度燒傷的發(fā)生，如發(fā)生應(yīng)及時就診，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑瑴p輕損傷程度。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R644
【目錄】：

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