本文關(guān)鍵詞：實時三維超聲心動圖評價PCI術(shù)對急性心肌梗死患者左室重構(gòu)及預(yù)后的影響　出處：《泰山醫(yī)學院》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的:(1)利用實時三維超聲心動圖(RT-3DE)定量分析急性心肌梗死(AMI)患者PCI術(shù)后左室節(jié)段功能參數(shù)、左室收縮同步性的變化;(2)評價PCI術(shù)對左室重構(gòu)的逆轉(zhuǎn)及急性心肌梗死的預(yù)后的影響。方法:對63例急性心肌梗死PCI術(shù)后患者行二維超聲心動圖(2DE)、RT-3DE檢查。(1)應(yīng)用RT-3DE測量節(jié)段收縮功能(r EDV、r ESV、r EF)以及左室收縮同步性指標:左室16節(jié)段至最小收縮末容量時間最大差值與標準差所在心動周期的百分比(Tmsvl6-Dif%、Tmsvl6-SD%),比較PCI術(shù)后1周內(nèi)、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月梗死相關(guān)節(jié)段的參數(shù)變化。(2)分別用二維simpson法和RT-3DE測量左室整體收縮功能:左室舒張末容積(EDV)、左室收縮末容積(ESV)、左室射血分數(shù)(LVEF),比較二者測量方法的差異。(3)根據(jù)RT-3DE法測得患者左室EDV、ESV、EF等值的變化,分為恢復組與無恢復組(恢復不明顯或加重),分別比較術(shù)后1周內(nèi)、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月兩組Tmsvl6-Dif%、Tmsvl6-SD%的差異。(4)通過隨訪觀察PCI治療對預(yù)后的影響及上述指標變化對預(yù)后的預(yù)測價值。結(jié)果:(1)梗死相關(guān)節(jié)段術(shù)后3個月時,節(jié)段容積參數(shù)小于術(shù)后1周內(nèi),節(jié)段EF大于術(shù)后1周內(nèi)(P0.05);術(shù)后6個月上述參數(shù)與術(shù)后3個月相比差異不明顯(P0.05)。(2)Simpson法與RT-3DE測得EDV、ESV、EF值差別有顯著性(P0.05)。(3)恢復組與無恢復組室壁運動同步性參數(shù)比較:術(shù)后1周內(nèi),兩組Tmsvl6-Dif%、Tmsvl6-SD%差別不顯著,術(shù)后3個月及術(shù)后6個月時差別均有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：(1)RT-3DE能夠定量分析和評價患者左室重構(gòu)的變化。(2)PCI治療可部分逆轉(zhuǎn)心肌梗死導致的重構(gòu)。(3)對于急性心�；颊�,利用RT-3DE法測心功能較二維Simpson法測值更為準確。(4)室壁運動同步性參數(shù)可作為評價急性心肌梗死患者左室重構(gòu)和預(yù)測預(yù)后的指標。
【學位授予單位】：泰山醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R542.22;R540.45

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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本文編號：1308759