實(shí)時(shí)三維超聲心動圖評價(jià)PCI術(shù)對急性心肌梗死患者左室重構(gòu)及預(yù)后的影響
本文關(guān)鍵詞:實(shí)時(shí)三維超聲心動圖評價(jià)PCI術(shù)對急性心肌梗死患者左室重構(gòu)及預(yù)后的影響 出處:《泰山醫(yī)學(xué)院》2014年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的:(1)利用實(shí)時(shí)三維超聲心動圖(RT-3DE)定量分析急性心肌梗死(AMI)患者PCI術(shù)后左室節(jié)段功能參數(shù)、左室收縮同步性的變化;(2)評價(jià)PCI術(shù)對左室重構(gòu)的逆轉(zhuǎn)及急性心肌梗死的預(yù)后的影響。方法:對63例急性心肌梗死PCI術(shù)后患者行二維超聲心動圖(2DE)、RT-3DE檢查。(1)應(yīng)用RT-3DE測量節(jié)段收縮功能(r EDV、r ESV、r EF)以及左室收縮同步性指標(biāo):左室16節(jié)段至最小收縮末容量時(shí)間最大差值與標(biāo)準(zhǔn)差所在心動周期的百分比(Tmsvl6-Dif%、Tmsvl6-SD%),比較PCI術(shù)后1周內(nèi)、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月梗死相關(guān)節(jié)段的參數(shù)變化。(2)分別用二維simpson法和RT-3DE測量左室整體收縮功能:左室舒張末容積(EDV)、左室收縮末容積(ESV)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),比較二者測量方法的差異。(3)根據(jù)RT-3DE法測得患者左室EDV、ESV、EF等值的變化,分為恢復(fù)組與無恢復(fù)組(恢復(fù)不明顯或加重),分別比較術(shù)后1周內(nèi)、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月兩組Tmsvl6-Dif%、Tmsvl6-SD%的差異。(4)通過隨訪觀察PCI治療對預(yù)后的影響及上述指標(biāo)變化對預(yù)后的預(yù)測價(jià)值。結(jié)果:(1)梗死相關(guān)節(jié)段術(shù)后3個(gè)月時(shí),節(jié)段容積參數(shù)小于術(shù)后1周內(nèi),節(jié)段EF大于術(shù)后1周內(nèi)(P0.05);術(shù)后6個(gè)月上述參數(shù)與術(shù)后3個(gè)月相比差異不明顯(P0.05)。(2)Simpson法與RT-3DE測得EDV、ESV、EF值差別有顯著性(P0.05)。(3)恢復(fù)組與無恢復(fù)組室壁運(yùn)動同步性參數(shù)比較:術(shù)后1周內(nèi),兩組Tmsvl6-Dif%、Tmsvl6-SD%差別不顯著,術(shù)后3個(gè)月及術(shù)后6個(gè)月時(shí)差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:(1)RT-3DE能夠定量分析和評價(jià)患者左室重構(gòu)的變化。(2)PCI治療可部分逆轉(zhuǎn)心肌梗死導(dǎo)致的重構(gòu)。(3)對于急性心;颊,利用RT-3DE法測心功能較二維Simpson法測值更為準(zhǔn)確。(4)室壁運(yùn)動同步性參數(shù)可作為評價(jià)急性心肌梗死患者左室重構(gòu)和預(yù)測預(yù)后的指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】:泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R542.22;R540.45
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條
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,本文編號:1308759
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