本文關(guān)鍵詞：沙漠干熱環(huán)境下創(chuàng)傷失血性休克大鼠模型的建立及干熱環(huán)境對肝損傷的影響

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【摘要】：創(chuàng)傷失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)是由于機體遭受暴力作用后，發(fā)生了重要臟器損傷、嚴重出血等情況，使患者有效循環(huán)血量銳減，微循環(huán)灌注不足，以及創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、恐懼等多種因素綜合形成的機體代償失調(diào)的綜合征。半個世紀以來發(fā)生的局部戰(zhàn)爭大多與高原、寒區(qū)、熱區(qū)、沙漠、海島等特殊地理環(huán)境有關(guān)。戈壁、沙漠地區(qū)具有明顯的夏季氣溫高、晝夜溫差大、干燥等特點，夏季炎熱干燥的氣候增加了機體的熱應(yīng)激反應(yīng)，在機體受到創(chuàng)傷時更能誘發(fā)休克的發(fā)生，增加后續(xù)補液治療的難度和死亡率。本實驗在常溫和干熱環(huán)境下，建立失血性休克大鼠模型及探討干熱環(huán)境下創(chuàng)傷失血性休克對肝損傷的機制，為開展失血性休克的深入研究奠定基礎(chǔ)。 目的：（1）探討研究沙漠干熱環(huán)境下，創(chuàng)傷失血性休克大鼠模型的建立。（2）觀察沙漠干熱環(huán)境下創(chuàng)傷失血性休克大鼠肝臟病理組織學(xué)、肝細胞超微結(jié)構(gòu)及肝臟功能的變化，探討沙漠干熱環(huán)境肝損傷特點及規(guī)律。 方法：（1）在沙漠干熱環(huán)境下雄性SD大鼠經(jīng)打擊及頸動脈放血，造成創(chuàng)傷失血性休克，，使大鼠MAP（平均動脈壓）達到35±5mmHg水平，建立沙漠干熱環(huán)境下創(chuàng)傷失血性休克大鼠模型；（2）140只雄性SD大鼠隨機分為常溫環(huán)境創(chuàng)傷失血性休克組和干熱環(huán)境創(chuàng)傷失血性休克組，每組又分別設(shè)對照組、休克后0h組、0.5h組、1h組、1.5h組、2h組、3h組7個亞組，每組10只，建立創(chuàng)傷失血性休克模型后，顯微鏡下觀察肝臟病理組織學(xué)變化，電鏡下觀察肝細胞超微結(jié)構(gòu)變化，同時測定各時間點血清ALT、AST、IL-6及TNF-α指標水平。 結(jié)果：（1）常溫環(huán)境組和干熱環(huán)境組Ⅰ存活率明顯高于干熱環(huán)境組Ⅱ（P0.01），病理學(xué)檢查可見常溫環(huán)境組、干熱環(huán)境組Ⅰ死亡大鼠和干熱環(huán)境組Ⅱ大鼠心、肺、肝組織水腫、變性、白細胞浸潤、出血較廣泛，細胞壞死較嚴重。（2）創(chuàng)傷失血性休克后，干熱環(huán)境組肝組織結(jié)構(gòu)病變明顯比常溫環(huán)境組加重，且發(fā)生組織代償性適應(yīng)性改變時間點提前；ALT和AST的水平明顯增加并呈動態(tài)變化，與肝臟組織形態(tài)病理學(xué)改變基本一致，電鏡結(jié)果提示沙漠干熱環(huán)境組細胞線粒體損害較常溫組明顯。 結(jié)論：（1）本實驗成功建立了沙漠干熱環(huán)境下創(chuàng)傷失血性休克大鼠模型，同時提示沙漠干熱環(huán)境能明顯降低創(chuàng)傷失血性大鼠的存活率，傷后應(yīng)立即轉(zhuǎn)運后送。（2）沙漠干熱環(huán)境下創(chuàng)傷失血性休克較常溫環(huán)境創(chuàng)傷失血性休克肝臟損傷出現(xiàn)的更早、更嚴重；肝細胞線粒體損傷在肝損傷過程中可能起重要作用。
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R605.971

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 呂月濤;馮德元;張永久;劉江偉;梁曉麗;;腹部腸管火器傷后內(nèi)毒素血癥與肝損傷[J];中國現(xiàn)代普通外科進展;2008年03期

2 薛會朝;劉江偉;史衍輝;李澤信;高偉;;豬腸管火器穿透傷后胃組織COX2表達的變化及意義[J];中國現(xiàn)代普通外科進展;2009年09期

3 薛會朝;李澤信;馮德元;吳輝;劉江偉;;腹部火器傷腸管穿透后心肌細胞凋亡與COX-2的表達及意義[J];山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2010年08期

4 矯強;郭竹英;徐芒華;徐旨梅;王世婷;;創(chuàng)傷性休克大鼠肝腦組織TNF-α的表達[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2007年08期

5 李澤信;王霄;薛會朝;劉江偉;張永久;馮德元;;內(nèi)毒素和細胞因子在腹部火器傷腸管穿透后血液中的變化及意義[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2009年15期

6 李澤信;李榮;薛會朝;劉江偉;張永久;馮德元;;內(nèi)毒素血癥在腹部火器傷腸管穿透后肝損傷中的作用[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2009年17期

7 史衍輝;薛會朝;夏璐;劉江偉;王云海;;豬腹部腸管火器傷后腸源性內(nèi)毒素血癥與胃損傷[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2009年19期

8 何新建;劉江偉;楊自更;;沙漠干熱環(huán)境腹部腸管槍彈傷后血清內(nèi)毒素與肝臟環(huán)氧化酶-2的表達研究[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2009年23期

9 高偉;張東;劉江偉;薛會朝;馮德元;胡良煜;鄒賽英;;豬腹部火器傷腸管穿透傷后繼發(fā)性肺臟損傷的變化[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2010年02期

10 胡良煜;劉江偉;高偉;;腹部腸管火器傷后肺組織壞死因子-α和核因子-κB表達水平的變化研究[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2010年04期

本文編號：1279026