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無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣對(duì)急性左心衰早期心輸出量的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-11-23 00:06

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【摘要】:目的:證實(shí)無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣在急性左心衰早期治療中有顯著效果;通過(guò)無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)明確無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣可改善急性左心衰患者心輸出量。方法:選取符合入選標(biāo)準(zhǔn)的2013年1月至2014年6月本院ICU病房共40例以急性左心衰為第一診斷的住院患者,使用隨機(jī)數(shù)余數(shù)分組法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,均按2010年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)《急性左心衰診斷和治療指南》進(jìn)行一般治療、病因治療及藥物治療;對(duì)照組共20例均予面罩吸氧,試驗(yàn)組共20例均予無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣,治療中符合剔除標(biāo)準(zhǔn)的,改為有創(chuàng)機(jī)械通氣。監(jiān)測(cè)治療后1小時(shí)癥狀、心率、血壓、血氧、心輸出量等變化,及患者顯效時(shí)間,監(jiān)測(cè)12小時(shí)BNP,并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較。結(jié)果:(1)治療1小時(shí)后,對(duì)照組有效16例,顯效10例,總有效率80%;試驗(yàn)組有效19例,顯效18例,總有效率95%;試驗(yàn)組有1例(5%)、對(duì)照組有4例(20%)需有創(chuàng)通氣,兩組氣管插管率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兩組平均顯效時(shí)間具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PO.05)。(2)治療后兩組患者癥狀、臨床觀察指標(biāo)均較治療前有不同程度改善,但試驗(yàn)組效果更佳,試驗(yàn)組與對(duì)照組相比較,具有顯著性差異(P0.05)。(3)兩組治療前心率、呼吸頻率、SP02、PO2/Fi O2、SBP、CO等參數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后1 h,試驗(yàn)組心率、呼吸頻率明顯下降,SP02、PO2/Fi O2、CO明顯改善,試驗(yàn)組與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)兩組12小時(shí)后BNP有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣在早期治療急性左心衰中有顯著的效果,而且對(duì)急性左心衰竭患者的心輸出量有顯著改善,可見(jiàn)無(wú)創(chuàng)通氣可有效治療急性左心衰竭。
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R541.6

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 徐少華;江偉;易洪斌;;早期無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療急性心源性肺水腫的療效分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年10期

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本文編號(hào):1216508

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