本文關(guān)鍵詞：替羅非班在急性心肌梗死行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中的價(jià)值

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【摘要】：目的:急性心肌梗死已經(jīng)成為威脅人類(lèi)健康的主要疾病,臨床比較常用的治療方式是急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,但是在手術(shù)過(guò)程中常會(huì)由于血小板的聚集而導(dǎo)致血栓生成,使治療效果受到影響,鹽酸替羅非班能夠阻斷血小板聚集的最后通路。因此研究替羅非班在急性心肌梗死行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中的應(yīng)用效果,以提高介入治療的成功率,改善預(yù)后,改善患者的生存質(zhì)量,減少不良事件的發(fā)生率及死亡率。方法:選取98例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象,以臨床給藥途徑不同為基礎(chǔ)將其定義為對(duì)照組(IV組)和觀察組(IC組),觀察組患者在罪犯血管開(kāi)通前冠狀動(dòng)脈內(nèi)使用替羅非班負(fù)荷量為10ug/kg,后以0.15μg/(kg·mim)的速度持續(xù)靜脈滴注24~48小時(shí);而對(duì)照組患者靜脈內(nèi)常規(guī)應(yīng)用替羅非班;剛開(kāi)始的負(fù)荷量為10μg/kg,靜脈推注3分鐘,之后再以0.15μg/(kg·mim)的速度持續(xù)靜脈滴注24~48小時(shí),按照標(biāo)準(zhǔn)PCI方法對(duì)其進(jìn)行冠脈內(nèi)支架植入術(shù);觀察兩組患者在住院期間再次發(fā)生急性心肌梗死以及嚴(yán)重心絞痛的發(fā)生率;觀察兩組患者血小板減少癥、出血等不良事件的發(fā)生情況,并測(cè)定兩組患者的血小板數(shù)量、左室射血分?jǐn)?shù),分別進(jìn)行比較分析,評(píng)估兩組患者的治療效果。結(jié)果:兩組患者在治療前的一般情況、TIMI血流情況、梗死相關(guān)血管、病變血管支數(shù)的比較上,p0.05,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,兩組患者在血小板計(jì)數(shù)、出血并發(fā)癥及其他并發(fā)癥比較上,p0.05,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者不良心血管事件的發(fā)生率為4.1%,對(duì)照組患者不良心血管事件的發(fā)生率為18.4%,觀察組患者不良心血管事件的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者,兩組患者在總不良心血管事件比較上,p0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者術(shù)后即刻TIMI血流情況和術(shù)后30分鐘TIMI血流情況以及左心室射血分?jǐn)?shù)與對(duì)照組患者相比,p0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:替羅非班在急性心肌梗死行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中發(fā)揮著重要的作用,在罪犯血管開(kāi)通前冠狀動(dòng)脈內(nèi)使用替羅非班能夠改善微循環(huán),提高介入治療的成功率,改善預(yù)后,改善其生存質(zhì)量,降低不良心血管事件的發(fā)生率,同時(shí)不會(huì)增加出血事件以及血小板減少等不良反應(yīng)的發(fā)生,是安全可靠的。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R542.22

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本文編號(hào)：1202980