本文關(guān)鍵詞：早期康復(fù)干預(yù)對顱腦損傷患者的功能獨立性作用研究

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【摘要】：目的 觀察早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)對顱腦損傷患者認知功能、上肢運動功能、下肢運動功能恢復(fù)的影響,并且與未進行康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)的患者進行療效對比研究,為早期康復(fù)干預(yù)治療提供理論依據(jù),以便于進一步推廣臨床應(yīng)用。方法 選擇2014年1月到2014年12月之間,在吉林大學(xué)第一醫(yī)院住院的康復(fù)科和神經(jīng)外科顱腦損傷患者40例,女性20例,男性20例,平均年齡在35.4±20.5歲；發(fā)病時間均1周。通過頭顱CT或磁共振成像(MRI)檢測證實以上患者均符合于1978年召開的中華神經(jīng)精神科學(xué)學(xué)術(shù)會上所提出的對各類顱腦損傷疾病診斷標準規(guī)定。入選標準：1.無影響功能性恢復(fù)的神經(jīng)或者是肌肉骨骼疾�。�2.存在肢體功能障礙,但無失語癥以及嚴重智力交流障礙；3.年齡在30歲到70歲之間；4.所有患者入選時,其病程不得超過2周,此外生命體征穩(wěn)定;5.患者進行格拉斯昏迷量表(Glas-gow Coma Scale, GSC)評定,分數(shù)大于8分,無意識無障礙：6.無嚴重的心、肝、脾、肺、腎等臟器疾病；7.以往無精神疾病、無聾啞、無四肢癱瘓；8.家屬以及患者本人簽署知情同意書。排除標準：1.患有嚴重的心、肝、脾、肺、腎疾��；2.急性惡性腫瘤患者,活動性肝�。�3.呼吸功能衰竭；4精神病史患者；5.嚴重智力以及交流障礙患者；6.外地無法隨訪人員；7.聾啞患者；8.四肢癱瘓患者。對已入選的患者總共40名進行分組,分為對照組和康復(fù)組,各組20名。兩組中病例的年齡、性別、肢體運動障礙程度、認知障礙程度、無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。治療過程中康復(fù)組和對照組中所有患者均以常規(guī)神經(jīng)外科臨床藥物治療,心理治療等,康復(fù)組患者加以科學(xué)規(guī)范的康復(fù)干預(yù)治療如(作業(yè)治療、針灸、電刺激療法、日常生活活動訓(xùn)練以及關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練等等),而對照組無上述康復(fù)治療干預(yù)介入。經(jīng)過20天治療后,對兩組患者肢體運動功能、認知功能均采用功能獨立性評定表、Fugl-Meyer功能評定表、簡易智能狀態(tài)評定表進行評價,且僅由一位對研究不知情經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)師進行評價。結(jié)果 對照組和康復(fù)組的發(fā)病部位、病情以及一般資料相比無顯著性差異(P0.05)具有可比性；康復(fù)組與對照組在治療前的各項功能進行比較無明顯差異與統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)具有可比性；治療前對照組與治療后對照組相比,FMA分值、認知分值、MMSE分值、FIM中各項分值都明顯提高,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),康復(fù)組在治療后與治療前相比上下肢運動功能、認知功能以及功能獨立性明顯提高(P0.05),且與對照組相比,改善作用更加顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.早期康復(fù)治療能夠讓顱腦損傷患者在恢復(fù)過程中上肢以及下肢運動功能顯著提高,對患者的認知能力也有明顯的改善作用。2.顱腦損傷患者早期進行康復(fù)干預(yù)治療,患者的功能、生活活動能力得到更大程度的改善,有效提高顱腦損傷患者的功能獨立性及生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：顱腦損傷 早期康復(fù)干預(yù) 功能獨立性 運動功能 認知功能
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R651.15
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-12
• 英文縮寫詞表12-13
• 第一章 前言13-15
• 第二章 資料與方法15-20
• 2.1 研究對象15-16
• 2.2 入選標準與排除標準16
• 2.3 治療方法16-19
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)方法19-20
• 第三章 研究結(jié)果20-27
• 3.1 兩組患者一般資料比較20
• 3.2 治療前康復(fù)組和對照組功能的比較20-22
• 3.3 治療前后康復(fù)組和對照組功能分別比較22-25
• 3.4 治療后康復(fù)組和對照組之間的功能比較25-27
• 第四章 討論27-30
• 第五章 結(jié)論30-31
• 參考文獻31-36
• 致謝36-37
• 附錄37-38
• 綜述38-47
• 參考文獻45-47

【參考文獻】

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本文編號：1068655