本文關(guān)鍵詞：降鈣素原在急診的臨床應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的：探討降鈣素原(PCT)在急診臨床工作的應(yīng)用價(jià)值。方法：第一部分計(jì)算機(jī)檢索PubMed、中國知網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)等,收集PCT在急診發(fā)熱早期診斷價(jià)值的相關(guān)原始研究文獻(xiàn)。根據(jù)QUADAS質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)納入文獻(xiàn)的質(zhì)量。用Meta-disc軟件對其敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比等進(jìn)行合并分析,進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn),繪制綜合受試者工作特征曲線(SROC)。結(jié)果：共檢索出相關(guān)英文文獻(xiàn)262篇,中文文獻(xiàn)112篇。通過閱讀標(biāo)題、摘要和全文,嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn),最終獲得文獻(xiàn)7篇(英文文獻(xiàn)3篇,中文文獻(xiàn)4篇),共納入病例1023例。7篇文獻(xiàn)發(fā)熱患者入院24h內(nèi)檢測血清PCT水平對發(fā)熱診斷的合并敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比和繪制SROC并計(jì)算SROC AUC,其值分別為79%(95%CI:74%-83%)、74%(95%CI:70%-77%)、3.70 (95%CI:2.31-5.91)、0.24 (95%CI:0.13-0.47)和0.8787。第二部分計(jì)算機(jī)檢索PubMed、中國知網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)等,收集PCT在下呼吸道感染抗生素指導(dǎo)治療的相關(guān)文獻(xiàn),進(jìn)行數(shù)據(jù)綜合分析比較,探討PCT在下呼吸道感染抗生素指導(dǎo)治療的臨床意義。第三部分計(jì)算機(jī)檢索PubMed、中國知網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)等,收集PCT對急診重癥感染患者預(yù)后評估的相關(guān)文獻(xiàn),通過閱讀總結(jié)探討PCT在急診重癥感染患者預(yù)后評估的臨床意義。結(jié)論：通過資料的整合分析,從診斷、治療及預(yù)后評估三方面得出以下結(jié)論： 1、在診斷方面,PCT具備高特異性、高敏感性的特點(diǎn),可以鑒別病毒感染、非典型病原菌感染、腫瘤、自身免疫等病因,為早期診斷提供方向。2、在治療方面,PCT可以指導(dǎo)感染性疾病抗生素的使用,以減少住院天數(shù)及費(fèi)用。3、在評估預(yù)后方面,PCT具有一定的臨床價(jià)值,PCT持續(xù)升高,死亡率高。
【關(guān)鍵詞】：降鈣素原 急診臨床應(yīng)用 治療 診斷 預(yù)后評估
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R459.7
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 縮略詞表7-8
• 前言8-10
• 一、降鈣素原的概述10-13
• 二、其他常見炎癥指標(biāo)的概述13-15
• 三、PCT在急診的臨床應(yīng)用15-35
• 第一部分 PCT在發(fā)熱中指導(dǎo)診斷的應(yīng)用15-25
• 第二部分 PCT在感染性疾�。ㄏ潞粑栏腥荆┲笇�(dǎo)抗生素治療的應(yīng)用：25-30
• 第三部分 PCT在急診MODS中的臨床應(yīng)用30-35
• 總結(jié)35-36
• 參考文獻(xiàn)36-47
• 致謝47-48

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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本文編號：1055637