本文關(guān)鍵詞：雌激素與C型利尿鈉肽介導(dǎo)的青春期線性生長的關(guān)系

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【摘要】：目的:探討青春期女孩雌激素與C型利尿鈉肽(C-type natriuretic peptide,CNP)介導(dǎo)的長骨生長的關(guān)系,及兩者在中樞性性早熟女孩GnRHa治療相關(guān)身高增長減速中的作用。方法:(1)檢測56例正常不同青春發(fā)育期女孩空腹血清雌二醇(E2)、CNP的N端前肽(N-terminal propeptide of CNP,NT-proCNP)、胰島素樣生長因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)以及骨形成生化標(biāo)志物N端中段骨鈣素(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID OC)的濃度。(2)檢測13例特發(fā)性中樞性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩在促性腺激素釋放激素類似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治療開始、治療6個月末及12個月末時血清E2、NT-proCNP、IGF-1和N-MID OC水平,并計算身高增長速度(height velocity,HV)。結(jié)果:(1)在56例正常不同青春發(fā)育期女孩中,與青春前期相比,血清NT-proCNP、IGF-1、E2和N-MID OC濃度均自青春早期開始升高(P0.05或P0.01);血清NT-proCNP在青春中期維持高水平,至青春后期達(dá)峰值(P0.05);血清IGF-1和E2濃度于青春中期繼續(xù)升高(P0.01),亦至青春后期達(dá)峰值(P0.01);血清N-MID OC濃度于青春中期達(dá)到峰值(P0.05),青春后期則開始下降(P0.05)。(2)ICPP女孩GnRHa治療6個月末HV、血清NT-proCNP和血清N-MID OC均較治療開始時顯著下降(P0.05),但與12個月末相比無顯著差異;GnRHa治療開始、治療6個月末和12個月末后血清IGF-1濃度無顯著差異;治療后血清E2顯著下降并回復(fù)至青春前期水平(P0.05)。結(jié)論:女孩血清NT-proCNP水平隨青春發(fā)育進(jìn)程升高,與血清E2和IGF-1濃度平行,提示女孩青春期升高的雌激素在一定程度上可誘導(dǎo)CNP介導(dǎo)的青春期生長加速。ICPP女孩經(jīng)GnRHa治療后,隨著雌激素受抑,生長速度減慢,血清NT-proCNP濃度下降,并與生長速度和骨形成平行,提示GnRHa致ICPP女孩生長減速部分緣于雌激素被抑制后CNP介導(dǎo)的長骨生長減慢。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科;海南省人民醫(yī)院兒科;香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院兒科及青少年醫(yī)學(xué)系;
【關(guān)鍵詞】： 雌激素 促性腺激素釋放激素 青春期 早熟 利尿鈉肽 C型
【基金】：廣東省自然科學(xué)基金博士啟動項目(No.07300919)
【分類號】：R33
【正文快照】： C型利尿鈉肽(C-type natriuretic peptide,CNP)是新近認(rèn)識到的長骨生長的重要調(diào)節(jié)因子。CNP與利尿鈉肽受體B(natriuretic peptide receptor B,NPR-B)結(jié)合后,激活NPR-B的鳥苷酸環(huán)化酶活性,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)鳥苷酸(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)水平升高,刺激長骨生長[1-2]。

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孔淑貞;楊黎江;馬元怡;何敏;;大鼠動情周期中雌激素水平與紋狀體聽覺誘發(fā)電位P50關(guān)系的研究[J];中國應(yīng)用生理學(xué)雜志;2007年02期

2 屈智超;袁其曉;;睪丸雌激素[J];國外醫(yī)學(xué).計劃生育分冊;1985年04期

3 楊亞波;殷國榮;白愛萍;單聯(lián)U，

本文編號：821490