本文關(guān)鍵詞：腸系膜下動(dòng)脈根部自主神經(jīng)保護(hù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)

  更多相關(guān)文章： 腸系膜下動(dòng)脈 自主神經(jīng)保護(hù) 解剖關(guān)系 結(jié)直腸癌

【摘要】：目的觀察腸系膜下動(dòng)脈(IMA)根部與其周圍自主神經(jīng)的解剖學(xué)關(guān)系,為腸系膜下動(dòng)脈根部自主神經(jīng)保護(hù)提供解剖學(xué)證據(jù)。方法 7例10%福爾馬林固定標(biāo)本進(jìn)行大體解剖及顯微解剖;2例新鮮標(biāo)本模擬腹腔鏡下直腸癌D3根治術(shù)中腸系膜下動(dòng)脈根部自主神經(jīng)的顯露和保護(hù)。結(jié)果上腹下叢(SHP)的左、右側(cè)束及束間交通支與腸系膜下動(dòng)脈根部關(guān)系密切。右側(cè)束距離腸系膜下動(dòng)脈根部較遠(yuǎn),位于腎前筋膜下。以左側(cè)束降支為界,其近端,上腹下叢左側(cè)束、腸系膜下叢、腹主動(dòng)脈叢緊貼腸系膜下動(dòng)脈根部左側(cè)壁并相互延續(xù),其遠(yuǎn)端左側(cè)束走行于腎前筋膜下。左側(cè)束降支距離IMA起點(diǎn)的距離不恒定。結(jié)論在腎前筋膜前平面分離可有效保護(hù)上腹下叢右側(cè)束及側(cè)束間交通支;以SHP左側(cè)束降支作為腸系膜下動(dòng)脈根部離斷的解剖學(xué)標(biāo)志可以有效保護(hù)左側(cè)束。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)微創(chuàng)外科解剖研究所;貴州省人民醫(yī)院胃腸外科;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普通外科;
【關(guān)鍵詞】： 腸系膜下動(dòng)脈 自主神經(jīng)保護(hù) 解剖關(guān)系 結(jié)直腸癌
【基金】：國家自然科學(xué)基金(31171153) 貴州省科技廳聯(lián)合基金(黔科合LS字009號(hào)) 貴州省科教英才培養(yǎng)計(jì)劃(黔省專合字(2012)184號(hào))
【分類號(hào)】：R322
【正文快照】： 排尿和性功能障礙是直腸癌手術(shù)的主要術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)中加強(qiáng)自主神經(jīng)保護(hù)是改善功能保存、提高患者術(shù)后生存質(zhì)量的重要措施。目前解剖學(xué)中將支配內(nèi)臟功能的神經(jīng)多稱為“內(nèi)臟神經(jīng)”,而手術(shù)方式的命名及手術(shù)解剖描述中仍沿用“自主神經(jīng)”這個(gè)名稱。鑒于命名不統(tǒng)一,為了便于臨床醫(yī)

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本文編號(hào)：521496