本文關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)滑膜淋巴孔及關(guān)節(jié)腔積液淋巴重吸收研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景：膝關(guān)節(jié)內(nèi)正常存有少量關(guān)節(jié)液,以營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,潤(rùn)滑關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的磨擦。關(guān)節(jié)液由滑膜分泌,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)液不斷循環(huán)更新。當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變時(shí),關(guān)節(jié)液重吸收障礙,形成關(guān)節(jié)積液,造成關(guān)節(jié)疼痛、不適。但是,在關(guān)節(jié)腔內(nèi),關(guān)節(jié)液淋巴重吸收的機(jī)制尚未闡明。漿膜腔有淋巴孔,執(zhí)行淋巴重吸收。人們已經(jīng)先后在小鼠膈腹膜、人腹膜、胸膜和腦膜、蛙心包膜、小鼠肋胸膜、小鼠卵巢囊膜,以及小鼠和人睪丸鞘膜等部位,均發(fā)現(xiàn)淋巴孔。關(guān)節(jié)滑膜腔的組織結(jié)構(gòu)類似漿膜腔,然而關(guān)節(jié)滑膜上是否存在淋巴孔,至今尚無(wú)文獻(xiàn)報(bào)道。研究目的：本實(shí)驗(yàn)對(duì)膝關(guān)節(jié)滑膜淋巴孔的超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究,觀察關(guān)節(jié)滑膜淋巴孔的淋巴吸收能力以及生理和病理狀態(tài)下淋巴孔的形態(tài)變化,以揭示關(guān)節(jié)滑膜淋巴循環(huán)對(duì)關(guān)節(jié)積液的吸收作用。 研究方法：用掃描電鏡和透射電鏡對(duì)新西蘭兔和人的膝關(guān)節(jié)滑膜進(jìn)行觀察,通過(guò)NaOH消化實(shí)驗(yàn)、臺(tái)盼藍(lán)吸收實(shí)驗(yàn)以及膝關(guān)節(jié)滑膜炎動(dòng)物模型實(shí)驗(yàn),研究膝關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞和淋巴孔的超微結(jié)構(gòu)。 研究結(jié)果：新西蘭兔和人的膝關(guān)節(jié)滑膜有2種滑膜細(xì)胞,即細(xì)胞外形類似于巨噬細(xì)胞的A型滑膜細(xì)胞和細(xì)胞外形類似于成纖維細(xì)胞的B型滑膜細(xì)胞。A型滑膜細(xì)胞表面有較多胞質(zhì)突起和微絨毛的分布,細(xì)胞核染色質(zhì)密集,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)較少,高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá),可見(jiàn)溶酶體,可能具有吞噬功能。B型滑膜細(xì)胞呈梭型,細(xì)胞表面有密集分布的微絨毛,胞質(zhì)突起相互交錯(cuò)連接,細(xì)胞核染色質(zhì)較為松散,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富,有許多吞飲小泡開(kāi)口,可能有分泌關(guān)節(jié)滑液的功能。A型滑膜細(xì)胞間無(wú)淋巴孔,在新西蘭兔B型滑膜細(xì)胞之間有直徑為0.74-3.26um的滑膜淋巴孔。部分淋巴孔處于閉合狀態(tài)。在NaOH消化后,可觀察到在有淋巴孔部位的滑膜細(xì)胞深面,在密集的纖維結(jié)締組織中,散在分布著一些直徑與淋巴孔相似的圓形或橢圓形篩孔。在臺(tái)盼藍(lán)注入兔膝關(guān)節(jié)腔后,可以觀察到一些臺(tái)盼藍(lán)顆粒被淋巴孔吸收,表明滑膜淋巴孔具有良好的物質(zhì)吸收能力。在兔膝關(guān)節(jié)腔形成滑膜炎模型實(shí)驗(yàn)中,滑膜細(xì)胞的微絨毛減少或消失,在部分區(qū)域出現(xiàn)了滑膜細(xì)胞的剝脫和粘連。滑膜淋巴孔直徑從1.6±0.55μm增大到了2.09±0.6μm(P0.001),一些巨噬細(xì)胞從淋巴孔中游出,表明淋巴孔可能參與關(guān)節(jié)的積液吸收和炎癥反應(yīng)。 結(jié)論：我們的實(shí)驗(yàn)首次發(fā)現(xiàn)了新西蘭兔和人膝關(guān)節(jié)滑膜淋巴孔的存在,滑膜淋巴孔具有液體吸收功能,參與膝關(guān)節(jié)滑膜腔積液的淋巴重吸收。
【關(guān)鍵詞】：淋巴孔 膝關(guān)節(jié) 滑膜細(xì)胞 超微結(jié)構(gòu) 淋巴重吸收
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R336
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 英文縮略語(yǔ)10-12
• 1 前言12-15
• 2 實(shí)驗(yàn)材料和方法15-21
• 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果21-35
• 4 討論35-37
• 5 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 綜述42-54
• 參考文獻(xiàn)48-54
• 附錄54-59
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果59-60

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 李繼承,Bruno Tota,Giovanni Zummo;蛙心包淋巴孔的發(fā)現(xiàn)[J];動(dòng)物學(xué)報(bào);2000年04期

2 李繼承,沈毅,Bruno TOTA,Giovanni ZUMMO;AngⅡ誘導(dǎo)的VEGF對(duì)食用蛙心包淋巴孔和間皮血竇的影響[J];動(dòng)物學(xué)報(bào);2002年03期

3 李繼承;俞壽民;;人胎腹膜孔超微結(jié)構(gòu)的研究[J];解剖學(xué)報(bào);1990年04期

4 ;Study on the mechanism of regulation on peritoneal lymphatic stomata with Chinese herbal medicine[J];World Journal of Gastroenterology;2002年01期

5 ;Regulating effect of Chinese herbal medicine on the peritoneal lymphatic stomata in enhancing ascites absorption of experimental hepatofibrotic mice[J];World Journal of Gastroenterology;2002年02期

  本文關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)滑膜淋巴孔及關(guān)節(jié)腔積液淋巴重吸收研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：390746