目的:制備抗-A、抗-B效價(jià)檢測(cè)質(zhì)控品并進(jìn)行初步應(yīng)用。方法:倍比稀釋抗-D單克隆抗體,確定抗體最佳稀釋度,實(shí)驗(yàn)組取質(zhì)控品1.56μL加入200μL血清中,對(duì)照組取1.56μL NS加入200μL血清中,根據(jù)凝集強(qiáng)度判斷實(shí)驗(yàn)是否在控,并比較2組抗體效價(jià)差異。取不同時(shí)間點(diǎn)冷藏保存的質(zhì)控品,檢測(cè)其IgM、IgG抗-D抗體效價(jià),評(píng)估質(zhì)控品性質(zhì)是否穩(wěn)定。結(jié)果:質(zhì)控品IgM抗體效價(jià)為1∶512,最佳稀釋度為1∶256,實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組抗-A、抗-B效價(jià)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,不同時(shí)間點(diǎn)保存的質(zhì)控品抗體效價(jià)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:自制抗體效價(jià)質(zhì)控品具有良好穩(wěn)定性與可靠性,可有效發(fā)現(xiàn)IgM抗體破壞不完全、稀釋度誤差、凝集度判斷標(biāo)準(zhǔn)不同造成的效價(jià)檢測(cè)失控問題。 

【文章來源】：臨床血液學(xué)雜志. 2020,33(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

18F-FDG PET/CT和骨盆MRI評(píng)估DLBCL骨髓侵犯的ROC曲線

骨髓穿刺活檢是判斷骨髓侵犯的傳統(tǒng)檢測(cè)方法[18],臨床上常用骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓病理檢查,二者各有優(yōu)缺點(diǎn)。骨髓細(xì)胞學(xué)操作簡(jiǎn)單、取材方便,顯微鏡下可觀察細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu),但抽吸過程中易發(fā)生稀釋、干抽,容易導(dǎo)致漏診。骨髓活檢標(biāo)本取材相對(duì)大,能全面了解骨髓組織的完整結(jié)構(gòu),但由于骨髓組織形態(tài)不典型,也容易造成誤差。既往研究表明[19],骨髓細(xì)胞學(xué)和骨髓病理聯(lián)合可以提高骨髓侵犯的檢出率。骨髓穿刺活檢是有創(chuàng)性檢查,臨床只能選取髂前上棘或髂后上棘1～2個(gè)穿刺點(diǎn)進(jìn)行,但淋巴瘤骨髓侵犯常是局灶性累及,若穿刺取材部位未被淋巴瘤細(xì)胞侵犯,就會(huì)導(dǎo)致漏診,因此骨髓穿刺活檢陰性,臨床上也不能完全排除淋巴瘤骨髓侵犯的可能。本研究顯示,常規(guī)髂前上棘/髂后上棘骨髓穿刺活檢只檢出10例DLBCL患者骨髓侵犯。當(dāng)常規(guī)部位骨髓穿刺活檢為陰性時(shí),我們?cè)?8F-FDG PET/CT代謝活躍灶或骨盆MRI異常信號(hào)灶引導(dǎo)下再次行骨髓穿刺活檢,由此增加13例患者確診。本研究中,骨髓病理及骨髓細(xì)胞學(xué)對(duì)DLBCL骨髓侵犯檢出率的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,骨髓病理檢出率較骨髓細(xì)胞學(xué)高,二者聯(lián)合能提高骨髓侵犯檢出率。然而,反復(fù)多次骨髓穿刺活檢會(huì)增加患者痛苦,故影像學(xué)引導(dǎo)下的重復(fù)骨髓穿刺可能不適合作為常規(guī)的檢測(cè)方法。圖3 30歲女性,診斷DLBCL

30歲女性,診斷DLBCL

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中期18F-FDG-PET/CT在彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤中的療效評(píng)價(jià)方法及臨床價(jià)值[J]. 李曉倩,張利玲.  臨床血液學(xué)雜志. 2018(06)
[2]原發(fā)性腎臟淋巴瘤18F-FDG PET/CT顯像一例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 尹亮,楊洋,王愛香,黃世明,岳建蘭,林志春.  中華腫瘤防治雜志. 2018(19)
[3]IgG抗A（B）效價(jià)和新生兒溶血3項(xiàng)對(duì)ABO新生兒溶血病的預(yù)測(cè)及診斷[J]. 陶夏葉,鄒麗敏.  臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗(yàn)). 2018(04)
[4]PD-1、PD-L1在彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤組織中的差異性表達(dá)及其臨床意義[J]. 金靜霞,鄭翠蘋,陳麗雅,葉瓊,吳圣豪.  臨床血液學(xué)雜志. 2018(01)
[5]不規(guī)則抗體篩查室內(nèi)質(zhì)控品的制備及初步應(yīng)用[J]. 張敏,蘆慧霞,辛琪,張強(qiáng),張正康.  臨床檢驗(yàn)雜志. 2015(12)
[6]DTT、2-Me對(duì)IgM抗體最適中和反應(yīng)條件及能力的探討[J]. 張?jiān)?陳陸,王宏麗.  中國(guó)輸血雜志. 2013(04)
[7]孕婦產(chǎn)前抗體效價(jià)預(yù)測(cè)新生兒溶血病[J]. 龐桂芝,張趁利,婁白敏,可秋萍.  臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗(yàn)版). 2011(01)
[8]骨髓活檢與涂片在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)診斷中價(jià)值的比較[J]. 熊蓓,鄒萍,劉林,劉新月.  中華病理學(xué)雜志. 2008 (03)



本文編號(hào)：3513735