【摘要】：目的對不同階段羊膝關(guān)節(jié)軟骨退變模型進(jìn)行磁共振DTI(diffusion tensor imaging,彌散張量成像)檢查,探究DTI與OA(osteoarthritis,骨性關(guān)節(jié)炎)退變軟骨內(nèi)Ⅱ型膠原纖維的關(guān)系。方法選擇健康的蒙古羊15只,隨機(jī)分為A、B、C、D、E五組。通過向B、C、D、E組羊左膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射木瓜蛋白酶溶液建立不同階段蒙古羊左膝關(guān)節(jié)軟骨退變的模型,A組作為對照組不做處理。使用GE 1.5T磁共振對蒙古羊的對照組和造模組進(jìn)行膝關(guān)節(jié)常規(guī)MRI(magnetic resonance imaging,磁共振成像)、DTI掃描,在AW4.6工作站上使用Functool 9.4.05軟件進(jìn)行圖像后處理。選取髕骨后部軟骨的最厚處作為ROI(region of interest,感興趣區(qū)),測量髕骨軟骨ADC(apparent diffusion coefficient,表觀彌散系數(shù))值和FA(fractional anisotropic,各向異性系數(shù))值,并對各組的ADC值、FA值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。然后將離體髕后軟骨標(biāo)本進(jìn)行苦味酸-天狼星紅染色與Ⅱ型膠原免疫組化染色進(jìn)行對照,借助偏振光顯微鏡觀察膠原纖維形態(tài)變化,采用IOD值(integrated optical density,累積光密度)對免疫組化陽性沉積物進(jìn)行半定量分析,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析Ⅱ型膠原含量與ADC值、FA值相關(guān)性。結(jié)果(1)各造模組髕軟骨ADC值與對照組比較均有增加,且各造模組之間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),造模組ADC值隨時(shí)間發(fā)展呈逐漸上升趨勢。(2)各造模組髕軟骨IOD值與對照組比較均減少,各造模組之間相互比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且造模組Ⅱ型膠原表達(dá)含量隨時(shí)間發(fā)展呈降低趨勢。(3)髕軟骨FA值各造模組與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)髕軟骨ADC值與Ⅱ型膠原表達(dá)含量呈直線相關(guān)關(guān)系,經(jīng)Spearman相關(guān)性分析提示ADC值增加,Ⅱ型膠原表達(dá)量降低,兩者呈直線負(fù)相關(guān)(r=-0.872,P0.01)。(5)髕軟骨FA值與Ⅱ型膠原表達(dá)含量呈直線相關(guān)關(guān)系,經(jīng)Spearman相關(guān)性分析提示FA值與Ⅱ型膠原表達(dá)含量呈正相關(guān)性(r=0.473,P0.01)。結(jié)論(1)ADC值可以在一定程度評價(jià)軟骨退變嚴(yán)重程度,并且可以反映軟骨內(nèi)Ⅱ型膠原含量的變。(2)借助FA值可區(qū)分正常軟骨與退變軟骨,且能在一定程度上反映膠原結(jié)構(gòu)變化。(3)DTI可以成為早期診斷、監(jiān)測OA病情發(fā)生發(fā)展的有效檢查手段之一。
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R684.3;R-332
【圖文】：

蒙古醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文（2019） 結(jié)果.1 各組髕后軟骨 DTI 表現(xiàn)(ADC 圖、FA 圖)各組髕軟骨 ADC、FA 偽彩圖（圖 1-5）示，A 組色階條顏色均一，B、、E 四組軟骨部分色階與正常 A 組比較發(fā)生了變化。隨著造模時(shí)間延長，各組軟骨色階條顏色出現(xiàn)了不同程度的改變，ADC 偽彩圖中紅色色階逐漸增多A 偽彩圖中藍(lán)色色階逐漸增多。髕軟骨 ADC 值與 A 組比較均有不同程度增加 FA 值與 A 組比較均有不同程度減低。

組ADC偽彩圖(左)與FA偽彩圖（右）

組ADC偽彩圖(左)與FA偽彩圖（右）

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本文編號(hào)：2794688