【摘要】：目的應用多層螺旋CT觀察正常成人不同性別、不同年齡段氣管支氣管CT影像解剖學特征,為臨床治療及支氣管鏡檢查提供影像學依據(jù)。方法依據(jù)隨機抽樣法選取2018年1-8月來我院接受MSCT(本研究為64排螺旋CT)掃描的200例健康體檢者作為研究對象,年齡在20-70歲之間,平均(42.57±6.19)歲。納入標準:無呼吸道疾病及相關癥狀表現(xiàn);行胸部MSCT檢查正常,未發(fā)現(xiàn)任何異常反應;由專業(yè)人員告知本次研究內容、目的,對研究知情,閱讀、簽署同意書,自愿參與。排除標準:伴有外胸廓畸形;有明顯肺部組織感染表現(xiàn);胸腔組織發(fā)現(xiàn)積液;反對參與本次研究。依據(jù)性別不同將200例研究對象分為:男性組(100例)、女性組(100例),對比兩組受檢者左主支氣管長軸與矢狀面夾角(LA)、隆突水平左主支氣管內徑(LBD)、左主支氣管長度(LBL)、左主支氣管與上葉支氣管夾角(LUA)、左主支氣管與下葉支氣管夾角(LLA)、右主支氣管長軸與矢狀面的夾角(RA)、隆突水平右主支氣管內徑(RBD)、右主支氣管長度(RBL)、右主支氣管與上葉支氣管夾角(RUA)、右主支氣管與下葉支氣管夾角(RLA),分析不同性別支氣管解剖結構差異。然后,分別將男性組、女性組分為青年組65例(20-44歲)、中年組69例(45-64歲)、老年組66例(65歲以上)三個年齡亞組,對比男性、女性不同年齡受檢者兩肺支氣管開口管徑、開口角度,分析不同年齡支氣管解剖結構差異。采用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料組間比較采用t檢驗、單因素方差分析。結果1)不同性別組受檢者兩肺支氣管解剖對比:男性組LBD(15.23±0.21mm)、LBL(52.72±1.15mm)、RBD(15.81±0.58mm)、RBL(14.77±0.49mm)均明顯高于女性,對比差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);男性組LA(42.62±0.41度)、LUA(58.62±1.50度)、LLA(14.95±0.98度)、RA(36.07±0.87度)、RUA(52.24±1.33度)、RLA(32.40±0.85度)均明顯低于女性,對比差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2)分別對男性、女性不同年齡組各項指標進行對比,無論男性,還是女性,青年組和中年組受檢者的LBD、LBL、RBD、RBL測量值均無明顯差異,對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);老年組的LBD(14.92±0.13mm)、LBL(51.97±1.58mm)、RBD(15.78±0.55mm)、RBL(15.08±0.48mm)測量值顯著高于青年組、中年組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);青年組和中年組受檢者的LA、LUA、LLA、RA、RUA、RLA測量值均無明顯差異,對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);老年組的LA、LUA、LLA、RA、RUA、RLA測量值顯著高于青年組、中年組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論正常成年人支氣管解剖結構與性別、年齡有關。男性支氣管各種徑線均大于女性,而開口角度多低于女性;青年、中年的支氣管解剖結構往往沒有明顯差異,但是隨著年齡增長支氣管會擴大,老年人的支氣管開口管徑、開口角度要高于青年人和中年人。圖21幅;表7個;參120篇。
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R322.34;R816.4
【圖文】：

荒芰己玫叵允局紺釲蓯韉男翁嗉２愫裼脛亟縝涓艟飪?2.5mm 薄層圖像重建的支氣管樹（圖2），可以顯示部分 3 級支氣管，較 3.75mm 層厚及重建間隔圖像可顯示出部分段支氣管，但圖像階梯現(xiàn)象依然明顯，完整性較差，難以清晰顯示支氣管樹的外形，尤其是對于 2 級支氣管分叉處的細節(jié)顯示不清晰，不能滿足本實驗要求。層厚 與重建間隔均為 1.25mm 薄層圖像重建的支氣管樹（圖 3），可以顯示氣管、左右主支氣管，全部段支氣管以及部分亞段支氣管。層厚與重建間隔均為 0.625mm 薄層圖像重建的支氣管樹（圖 4），與 1.25mm 層厚及重建間隔圖像重建的支氣管樹比較可顯示出更多的亞段支氣管，可以觀察段支氣管下級分支的分布情況，并且圖像較為光滑，對于支氣管分叉出的細節(jié)顯示良好。可以得出，層厚及重建間隔越薄，所得到的支氣管樹的圖像越清晰，可以更好地顯示細節(jié)及更細的支氣管。

- 6 -圖 4圖 4 層厚 0.625mm，重建間隔 0.625mm 薄層圖像所重建的支氣管樹.4 0.625mm thick, reconstruction interval 0.625mm thin-layer images of the reconstructedbronchus tree2）重建間隔選擇厚 0.625mm，重建間隔 0.25mm 薄層圖像所重建的支氣管樹（圖 5），顯示段支氣管及部分亞段支氣管，但圖像數(shù)量巨大，重建速度大大減慢。25mm，重建間隔 0.5mm 薄層圖像所重建的支氣管樹（圖 6），可以顯支氣管及部分亞段級支氣管，與層厚、重建間隔均為 0.625mm 薄層圖像

圖 3圖 3 層厚 1.25mm，重建間隔 1.25mm 薄層圖像所重建的支氣管樹Fig. 3 1. 25 mm thick, reconstruction interval 1.25mm thin-layer images of the reconsbronchus tree圖 4

【參考文獻】

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本文編號：2784225