【摘要】：目的應(yīng)用多層螺旋CT觀察正常成人不同性別、不同年齡段氣管支氣管CT影像解剖學(xué)特征,為臨床治療及支氣管鏡檢查提供影像學(xué)依據(jù)。方法依據(jù)隨機(jī)抽樣法選取2018年1-8月來(lái)我院接受MSCT(本研究為64排螺旋CT)掃描的200例健康體檢者作為研究對(duì)象,年齡在20-70歲之間,平均(42.57±6.19)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):無(wú)呼吸道疾病及相關(guān)癥狀表現(xiàn);行胸部MSCT檢查正常,未發(fā)現(xiàn)任何異常反應(yīng);由專(zhuān)業(yè)人員告知本次研究?jī)?nèi)容、目的,對(duì)研究知情,閱讀、簽署同意書(shū),自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):伴有外胸廓畸形;有明顯肺部組織感染表現(xiàn);胸腔組織發(fā)現(xiàn)積液;反對(duì)參與本次研究。依據(jù)性別不同將200例研究對(duì)象分為:男性組(100例)、女性組(100例),對(duì)比兩組受檢者左主支氣管長(zhǎng)軸與矢狀面夾角(LA)、隆突水平左主支氣管內(nèi)徑(LBD)、左主支氣管長(zhǎng)度(LBL)、左主支氣管與上葉支氣管夾角(LUA)、左主支氣管與下葉支氣管夾角(LLA)、右主支氣管長(zhǎng)軸與矢狀面的夾角(RA)、隆突水平右主支氣管內(nèi)徑(RBD)、右主支氣管長(zhǎng)度(RBL)、右主支氣管與上葉支氣管夾角(RUA)、右主支氣管與下葉支氣管夾角(RLA),分析不同性別支氣管解剖結(jié)構(gòu)差異。然后,分別將男性組、女性組分為青年組65例(20-44歲)、中年組69例(45-64歲)、老年組66例(65歲以上)三個(gè)年齡亞組,對(duì)比男性、女性不同年齡受檢者兩肺支氣管開(kāi)口管徑、開(kāi)口角度,分析不同年齡支氣管解剖結(jié)構(gòu)差異。采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)、單因素方差分析。結(jié)果1)不同性別組受檢者兩肺支氣管解剖對(duì)比:男性組LBD(15.23±0.21mm)、LBL(52.72±1.15mm)、RBD(15.81±0.58mm)、RBL(14.77±0.49mm)均明顯高于女性,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);男性組LA(42.62±0.41度)、LUA(58.62±1.50度)、LLA(14.95±0.98度)、RA(36.07±0.87度)、RUA(52.24±1.33度)、RLA(32.40±0.85度)均明顯低于女性,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2)分別對(duì)男性、女性不同年齡組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,無(wú)論男性,還是女性,青年組和中年組受檢者的LBD、LBL、RBD、RBL測(cè)量值均無(wú)明顯差異,對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);老年組的LBD(14.92±0.13mm)、LBL(51.97±1.58mm)、RBD(15.78±0.55mm)、RBL(15.08±0.48mm)測(cè)量值顯著高于青年組、中年組,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);青年組和中年組受檢者的LA、LUA、LLA、RA、RUA、RLA測(cè)量值均無(wú)明顯差異,對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);老年組的LA、LUA、LLA、RA、RUA、RLA測(cè)量值顯著高于青年組、中年組,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論正常成年人支氣管解剖結(jié)構(gòu)與性別、年齡有關(guān)。男性支氣管各種徑線均大于女性,而開(kāi)口角度多低于女性;青年、中年的支氣管解剖結(jié)構(gòu)往往沒(méi)有明顯差異,但是隨著年齡增長(zhǎng)支氣管會(huì)擴(kuò)大,老年人的支氣管開(kāi)口管徑、開(kāi)口角度要高于青年人和中年人。圖21幅;表7個(gè);參120篇。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R322.34;R816.4
【圖文】：

荒芰己玫叵允局紺釲蓯韉男翁嗉２愫裼脛亟縝涓艟飪?2.5mm 薄層圖像重建的支氣管樹(shù)（圖2），可以顯示部分 3 級(jí)支氣管，較 3.75mm 層厚及重建間隔圖像可顯示出部分段支氣管，但圖像階梯現(xiàn)象依然明顯，完整性較差，難以清晰顯示支氣管樹(shù)的外形，尤其是對(duì)于 2 級(jí)支氣管分叉處的細(xì)節(jié)顯示不清晰，不能滿(mǎn)足本實(shí)驗(yàn)要求。層厚 與重建間隔均為 1.25mm 薄層圖像重建的支氣管樹(shù)（圖 3），可以顯示氣管、左右主支氣管，全部段支氣管以及部分亞段支氣管。層厚與重建間隔均為 0.625mm 薄層圖像重建的支氣管樹(shù)（圖 4），與 1.25mm 層厚及重建間隔圖像重建的支氣管樹(shù)比較可顯示出更多的亞段支氣管，可以觀察段支氣管下級(jí)分支的分布情況，并且圖像較為光滑，對(duì)于支氣管分叉出的細(xì)節(jié)顯示良好�？梢缘贸�，層厚及重建間隔越薄，所得到的支氣管樹(shù)的圖像越清晰，可以更好地顯示細(xì)節(jié)及更細(xì)的支氣管。

- 6 -圖 4圖 4 層厚 0.625mm，重建間隔 0.625mm 薄層圖像所重建的支氣管樹(shù).4 0.625mm thick, reconstruction interval 0.625mm thin-layer images of the reconstructedbronchus tree2）重建間隔選擇厚 0.625mm，重建間隔 0.25mm 薄層圖像所重建的支氣管樹(shù)（圖 5），顯示段支氣管及部分亞段支氣管，但圖像數(shù)量巨大，重建速度大大減慢。25mm，重建間隔 0.5mm 薄層圖像所重建的支氣管樹(shù)（圖 6），可以顯支氣管及部分亞段級(jí)支氣管，與層厚、重建間隔均為 0.625mm 薄層圖像

圖 3圖 3 層厚 1.25mm，重建間隔 1.25mm 薄層圖像所重建的支氣管樹(shù)Fig. 3 1. 25 mm thick, reconstruction interval 1.25mm thin-layer images of the reconsbronchus tree圖 4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2784225