【摘要】：目的:通過“皮下埋植門靜脈導(dǎo)管+自體血栓注入+凝血酶注入”的方法,建立一種犬門靜脈血栓模型。為門靜脈血栓疾病的診斷及治療提供一種可選擇的大動物血栓模型。方法:10只成年雜種犬(16-20Kg),取腹部正中手術(shù)切口,找到門靜脈屬支十二指腸上后靜脈,于門靜脈屬支十二指腸上后靜脈穿刺置管至門靜脈主干,置管后行門靜脈順行造影檢查并測量門靜脈壓力作為對照。用10ml注射器于導(dǎo)管尾端先后抽取三管3ml、3ml、6ml血液置于采血管,分別用于檢測纖維蛋白原、D二聚體以及制備自體血栓。于導(dǎo)管注入凝血酶注射液10ml+自體血栓4ml,于穿刺點用絲線結(jié)扎固定導(dǎo)管,留置該導(dǎo)管埋置皮下作為靜脈造影通路。觀察犬術(shù)前、術(shù)后的一般情況(食欲、精神狀態(tài)),在造模術(shù)后30min、12h、24h、48h、72h通過留置在門靜脈的導(dǎo)管測量門靜脈壓力值并抽血檢測凝血功能、D-二聚體指標(biāo)的變化。同時在造模術(shù)后30min、12h、24h、48h、72h通過留置在門靜脈的導(dǎo)管行靜脈順行造影了解門靜脈及分支的通暢情況。造模術(shù)后72h處死造模成功后的犬,解剖門靜脈血栓段做病理學(xué)分析。結(jié)果:10只犬中有7只造模成功,模型成功率為70%。造模成功后的動物犬均出現(xiàn)了精神狀態(tài)變差、食欲下降等情況。犬的D-二聚體檢測:術(shù)后30min、12h、24h、48h、72h均高于術(shù)前(p0.05),且術(shù)后72h明顯高于術(shù)后30min、12h、24h、48h(p0.05)。犬的纖維蛋白原:30min、12h、24h、48h、72h均高于術(shù)前(p0.05),且術(shù)后72h明顯高于術(shù)后30min、12h、24h、48h(p0.05)。犬的門靜脈壓力值:術(shù)后30min、12h、24h、48h、72h均高于術(shù)前(p0.05),且術(shù)后72h明顯高于術(shù)后30min、12h、24h、48h(p0.05)。造模術(shù)后30min行靜脈順行造影可見門靜脈主干充盈缺損,提示門靜脈血栓形成,且充盈缺損的體積隨著時間的推移而逐漸增大,提示門靜脈血栓的形成隨著時間的推移而愈加明顯。術(shù)后72h門靜脈標(biāo)本HE染色:門靜脈管腔內(nèi)明顯可見血栓形成,血栓與管壁粘連,不易分離,分界不清楚,血栓由大量纖維蛋白及血小板小梁充填,纖維蛋白形成的網(wǎng)格中可見大量的紅細(xì)胞。結(jié)論:1、通過“皮下埋植門靜脈導(dǎo)管+自體血栓注入+凝血酶注入”的方法成功地構(gòu)建了動物犬門靜脈血栓模型。2、本模型具有穩(wěn)定、成模快、成模率高、操作簡便的特點。3、本模型通過皮下埋植的門靜脈導(dǎo)管具有可重復(fù)造影、抽血、測壓、作為給藥通道的作用。
【圖文】：

門靜脈屬支十二指腸上后靜脈

預(yù)先自制門靜脈穿刺針及導(dǎo)管
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R-332;R575

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本文編號：2599246