本文關(guān)鍵詞：肥達(dá)試驗(yàn)及Tubex法在傷寒、甲型副傷寒診斷中的應(yīng)用評(píng)估

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【摘要】：目的評(píng)估肥達(dá)試驗(yàn)、Tubex法在傷寒、甲型副傷寒診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法采集廣西、新疆、云南等地區(qū)傷寒及甲型副傷寒暴發(fā)疫情中的確診病例血清,運(yùn)用肥達(dá)試驗(yàn)及Tubex-TF、Tubex-PA進(jìn)行傷寒及甲型副傷寒血清抗體檢測(cè),分別計(jì)算這3種血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果的靈敏度、特異度、假陽(yáng)性率、假陰性率、約登指數(shù)和Kappa值等指標(biāo),對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果以血培養(yǎng)為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)23例血培養(yǎng)陽(yáng)性的傷寒血清進(jìn)行檢測(cè),Tubex-TF方法的靈敏度為82.61%,特異度為61.64%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為0.404,陰性預(yù)測(cè)值為0.918;Tubex-PA對(duì)傷寒病例的非特異性陽(yáng)性檢出率為91.30%。71例血培養(yǎng)陽(yáng)性的甲型副傷寒檢測(cè)結(jié)果顯示,Tubex-PA方法的靈敏度為74.65%,特異度為16.00%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為0.716,陰性預(yù)測(cè)值為0.182;Tubex-TF對(duì)甲型副傷寒病例的非特異性檢測(cè)陽(yáng)性率為39.44%。Tubex-TF/PA聯(lián)合對(duì)傷寒及甲型副傷寒病例的總檢出率為80.21%。在不同病程中,血培養(yǎng)陽(yáng)性的傷寒及甲型副傷寒病例血清進(jìn)行肥達(dá)試驗(yàn),陽(yáng)性率均低于6.00%,明顯低于Tubex法的檢出率(χ~2=75.165,P=0.000)。結(jié)論疾病暴發(fā)流行時(shí),除了肥達(dá)試驗(yàn),Tubex-TF方法可用以輔助診斷傷寒,有利于該疾病早期發(fā)現(xiàn)、診斷及治療,而對(duì)于甲型副傷寒的輔助診斷仍有待進(jìn)一步研究。
【作者單位】： 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所;
【關(guān)鍵詞】： 傷寒 副傷寒 血清學(xué)實(shí)驗(yàn)
【基金】：國(guó)家重大科技專(zhuān)項(xiàng)(No.2012ZX10004215) 中美新發(fā)和再發(fā)傳染病合作項(xiàng)目(No.5U2GGH000961-04)~~
【分類(lèi)號(hào)】：R516.3
【正文快照】： 傷寒、甲型副傷寒是由傷寒沙門(mén)菌及甲型副傷寒沙門(mén)菌引起的腸道傳染病,傳染性強(qiáng)、病程長(zhǎng)、疾病負(fù)擔(dān)較重,是全球特別是發(fā)展中國(guó)家共同面臨的公共衛(wèi)生問(wèn)題。目前,對(duì)傷寒、甲型副傷寒的確診主要依靠病原學(xué)診斷,但受實(shí)驗(yàn)時(shí)間長(zhǎng),病原培養(yǎng)和識(shí)別能力弱等條件限制,病原學(xué)診斷難以滿足

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：985222