本文關鍵詞：自身抗體在乙型病毒性肝炎和自身免疫性肝炎中的特點分析

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【摘要】：目的分析自身抗體在乙型病毒性肝炎及自身免疫性肝炎中的特點。方法將血清樣本分為3組:乙型病毒性肝炎組(HBV)306例、自身免疫性肝炎組(AIH)235例和健康對照組150例,采用間接免疫熒光法和歐蒙印跡法檢測血清中抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(ASMA)、抗線粒體抗體(AMA)、抗肝腎微粒體Ⅰ型(LKM-1)抗體和抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)抗體等肝病相關自身抗體。結果 (1)HBV組和AIH組ANA檢出率分別為9.1%、80.42%,明顯高于健康對照組;AIH組ANA陽性率顯著高于HBV組(P0.05)。(2)HBV組ANA滴度1∶100、1∶320、1∶1 000陽性率分別為6.2%、2.6%、0.3%,以低滴度(1∶100)為主,AIH組1∶100、1∶320、1∶1 000滴度陽性率分別為22.98%、41.28%、14.47%,以高滴度(≥1∶320)為主。(3)HBV組AMA、ASMA、抗LKM-1及抗SLA/LP抗體的陽性率分別是0.3%、0.9%、0.3%和0%,AIH組的陽性率分別為36.6%、25.1%、23%和2.55%,明顯高于HBV組。(4)AIH組熒光模型以核均質型和核仁型為主;HBV患者以顆粒型為主。(5)采用1999年診斷積分系統(tǒng)評估,28例自身抗體陽性乙肝患者中有1例評分超過16分,達到自身免疫性肝炎確診標準(≥16分)。結論自身免疫性肝炎患者具有高滴度的自身抗體;乙型病毒性肝炎患者血清中低滴度的自身抗體不構成自身免疫性肝炎,高滴度的自身抗體要結合臨床資料排除自身免疫性肝炎。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院全軍感染病研究所 感染病研究重慶市重點實驗室;
【關鍵詞】： 乙型病毒型肝炎 自身免疫性肝炎 自身抗體
【基金】：第三軍醫(yī)大學臨床科研重大專項(2012XLC05)~~
【分類號】：R512.62;R575.1
【正文快照】：

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