本文關(guān)鍵詞：58例恙蟲(chóng)病并發(fā)肺部感染的流行病學(xué)及臨床分析

  更多相關(guān)文章： 恙蟲(chóng)病 肺部感染 流行病學(xué) 診治

【摘要】：目的探討恙蟲(chóng)病并發(fā)肺部感染的流行病學(xué)及臨床特點(diǎn)。方法回顧性收集2013年1月至2015年12月我院58例恙蟲(chóng)病并發(fā)肺部感染患者資料,進(jìn)行流行病學(xué)和臨床特點(diǎn)分析。結(jié)果恙蟲(chóng)病患者的職業(yè)主要為農(nóng)民,其次為部隊(duì)官兵和學(xué)生,發(fā)病無(wú)性別差異,發(fā)病率較高的年齡組為41~60歲。四季均有病例發(fā)現(xiàn),發(fā)病高峰在7月,其次為6、8、9、10月。感染者均有野外草地接觸史。主要癥狀為畏寒、發(fā)熱(100%),咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛,體征主要為皮膚焦痂或潰瘍(96.6%),局部淋巴結(jié)腫大57例(98.3%)。予多西環(huán)素治愈56例,治愈率96.6%,2例死亡,死亡率3.4%。死因?yàn)轫οx(chóng)病合并膿毒性休克、急性呼吸窘迫綜合征、血小板減少癥、多器官功能衰竭等。該病確診前絕大多數(shù)被誤診,誤診率98.3%,分別被誤診為急性上呼吸道感染、急性氣管支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎、顱內(nèi)感染、血液病等,誤診時(shí)間最長(zhǎng)達(dá)21天。結(jié)論恙蟲(chóng)病并發(fā)肺部感染的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,全身系統(tǒng)并發(fā)癥多,誤診率高,流行病學(xué)史及特異性焦痂潰瘍有助于確診,加強(qiáng)健康教育,避免坐草地,仔細(xì)尋找焦痂潰瘍可提高確診率,改善預(yù)后。
【作者單位】： 解放軍第175醫(yī)院/廈門(mén)大學(xué)附屬東南醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 恙蟲(chóng)病 肺部感染 流行病學(xué) 診治
【分類(lèi)號(hào)】：R513.2;R563.1
【正文快照】： 恙蟲(chóng)病是恙蟲(chóng)病東方體通過(guò)恙螨幼蟲(chóng)叮咬而傳播的一種自然疫源性疾病,近年來(lái)隨著人口流動(dòng)性增強(qiáng)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展,恙蟲(chóng)病仍在我國(guó)大部分地區(qū)流行[1],我國(guó)恙蟲(chóng)病的流行強(qiáng)度在持續(xù)增強(qiáng)[2]。早期診治雖可提高治愈率,但目前仍存在較高誤診率[3-4],嚴(yán)重者可致患者死亡,嚴(yán)重威脅人群健康[5-

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄭玉瓊,王佑娟,李水英;酷似肺部感染的特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化1例[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2000年05期

2 羅艷華;促進(jìn)肺部感染病人排痰的護(hù)理方法[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2000年11期

3 何禮賢,鄧偉吾;我國(guó)肺部感染研究現(xiàn)狀與思考[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年06期

4 王宇,沈麗,李霞,楊曉梅;72例嗜麥芽窄食單孢菌肺部感染的臨床及藥敏分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年01期

5 董玲,呂心陽(yáng);嗜麥芽窄食單胞菌肺部感染26例臨床分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2003年11期

6 劉貴桃;肺部感染致肺型P波1例[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2004年06期

7 王甫忠,高燕渝,呂曉菊;奈特爾氏西地西菌肺部感染1例[J];華西醫(yī)學(xué);2004年03期

8 田洪英,丁文卿,高國(guó)政;頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療肺部感染療效觀(guān)察[J];山東醫(yī)藥;2004年25期

9 范貴生;;老年人不典型肺部感染31例臨床分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2007年03期

10 郭鳳玲;;慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染臨床分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2008年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 時(shí)鳳麗;吳明;張延霞;蘭玉鳳;;902例醫(yī)院獲得性肺部感染危險(xiǎn)因素分析[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)醫(yī)院感染管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第九屆醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2002年

2 范貴生;;老年不典型肺部感染31例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 瞿介明;;肺部感染診治中的若干問(wèn)題[A];華東地區(qū)第6屆中青年呼吸醫(yī)師論壇暨浙江省第29屆呼吸疾病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

4 江珠珠;樓曉芳;周紅琴;;淺談先心患兒肺部感染的護(hù)理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2012年

5 梁曼莉;;醫(yī)院獲得性肺部感染的危險(xiǎn)因素及護(hù)理措施[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)第十屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2003年

6 韓同喜;辛華玲;;老年患者醫(yī)院內(nèi)肺部感染臨床分析[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

7 齊激揚(yáng);余素飛;陳存國(guó);泮慧俐;;老年鮑曼不動(dòng)桿菌肺部感染的特點(diǎn)(附115例臨床分析)[A];2005年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

8 陳秋美;;83例高齡患者醫(yī)院內(nèi)肺部感染的調(diào)查[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第二屆老年病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一次年會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2007年

9 楊運(yùn)旗;孫蘭英;;肺部感染誘發(fā)老年多器官功能衰竭臨床分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)2007年學(xué)術(shù)年會(huì)專(zhuān)題講座及論文匯編[C];2007年

10 黃曉英;徐建如;韓旭東;王亞?wèn)|;張素燕;任軻;;臨床肺部感染評(píng)分在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的診斷價(jià)值[A];中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第八屆全國(guó)大會(huì)暨中華呼吸病學(xué)會(huì)呼吸生理和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)組年會(huì)論文集[C];2008年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 特約記者 崔玉艷;天冷老年人要防肺部感染[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2008年

2 記者 于大波;曼德拉被確診患有肺部感染[N];新華每日電訊;2012年

3 受訪(fǎng)專(zhuān)家:廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī) 師譚杰 采寫(xiě):本報(bào)記者 葉芳 通訊員 莊文斌 吳軍亮;老人“發(fā)蔫”應(yīng)排查肺部感染[N];廣東科技報(bào);2009年

4 本報(bào)記者 王t，

本文編號(hào)：915113