本文關(guān)鍵詞：聯(lián)合阿德福韋酯與恩替卡韋比較治療拉米夫定耐藥HBsAg陽性腎移植患者療效的隊(duì)列研究

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【摘要】：目的探討聯(lián)合阿德福韋酯和恩替卡韋比較治療拉米夫定耐藥的HBs Ag陽性腎移植患者的療效。方法納入2007年1月至2012年3月在四川大學(xué)華西醫(yī)院和三臺縣人民醫(yī)院門診或住院經(jīng)拉米夫定治療后出現(xiàn)耐藥的HBs Ag陽性腎移植患者,比較不同隨訪時(shí)間下兩組患者肝功能、腎功能及不良反應(yīng)的差異。統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS 16.0軟件。結(jié)果共納入15例患者,平均年齡為36.7±6.6歲,男性患者為主。經(jīng)治療4周、12周、24周、48周、96周,A、B兩組肝功復(fù)常率、HBV-DNA載量陰轉(zhuǎn)率和肌酐水平均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論 HBs Ag陽性腎移植患者出現(xiàn)拉米夫定耐藥后采用與阿德福韋酯聯(lián)合治療或換用恩替卡韋均可有效抑制乙肝病毒復(fù)制,但有部分患者未能達(dá)到HBV-DNA載量降至最低檢測值下限的療效;使用阿德福韋酯的部分患者可能會出現(xiàn)肌酐升高;初始即采用高效、對腎功能影響小、低耐藥發(fā)生率的抗乙肝病毒治療藥物可能更適合于HBs Ag陽性腎移植患者。
【作者單位】： 三臺縣人民醫(yī)院感染科;四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心;
【關(guān)鍵詞】： 腎移植 乙型肝炎病毒 拉米夫定 核苷類似物耐藥 阿德福韋酯 恩替卡韋
【基金】：四川省科技廳科技支撐計(jì)劃(編號:2012 SZ 0020)
【分類號】：R699.2;R512.62
【正文快照】： Abstact Objective To explore the effectiveness of lamividine(LAM)combined with adefovir(ADV)versusentecavir(ETV)for lamivudine-resistant(LAM-R)hepatitis B in renal transplant recipients.Method Outpatients andinpatients of lamivudine-resistant kidney graf

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