發(fā)布時(shí)間：2017-09-05 20:27

  本文關(guān)鍵詞：臨床藥師參與治療1例馬爾尼菲青霉菌肺部感染

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【摘要】：1例63歲中老年男性因"咳嗽、發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大1月余"入院,根據(jù)淋巴結(jié)穿刺的病理結(jié)果確診為馬爾尼菲青霉菌肺部感染。患者病情嚴(yán)重,感染累及心臟,全身炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈。確診后立即給予伊曲康唑注射液抗真菌治療,但在治療的第19天,醫(yī)生將伊曲康唑注射液改為伊曲康唑膠囊序貫治療,臨床藥師考慮到患者此時(shí)的病情尚不穩(wěn)定且伊曲康唑口服膠囊的生物利用度低,其血藥濃度達(dá)不到有效抗菌濃度,建議繼續(xù)使用伊曲康唑注射液控制病情,待患者病情穩(wěn)定后可考慮給予生物利用度較高的伊曲康唑口服溶液序貫治療。臨床醫(yī)生采納臨床藥師的意見(jiàn),繼續(xù)給予伊曲康唑注射液治療,1周后患者病情相對(duì)穩(wěn)定,予以出院。3周后患者門(mén)診隨訪,病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn),且無(wú)藥物不良反應(yīng)發(fā)生。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院原衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地;復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院藥劑科;復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科;復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院老年病科;
【關(guān)鍵詞】： 馬爾尼菲青霉菌 伊曲康唑 臨床藥師
【分類(lèi)號(hào)】：R519
【正文快照】： 馬爾尼菲青霉菌(PM)是一種侵犯全身多器官的條 件致病性真菌,馬爾尼菲青霉病(PSM)是由PM感染引起的一種罕見(jiàn)的致死性真菌病。PSM多繼發(fā)于艾滋病、血液惡性腫瘤、糖尿病、結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器官移植受者或有糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物用藥史的患者,為艾滋病患者重要的死

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本文編號(hào)：800099