本文關(guān)鍵詞：四川地區(qū)腦囊尾蚴病94例臨床分析

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【摘要】：目的分析四川地區(qū)腦囊尾蚴病(neurocysticercosis,NCC)患者的臨床特點(diǎn),為臨床診治提供相關(guān)依據(jù)。方法收集2003年1月至2013年1月四川大學(xué)華西醫(yī)院收治的符合NCC診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者的臨床資料,回顧性分析其流行病學(xué)、臨床癥狀、治療及轉(zhuǎn)歸等情況。結(jié)果符合納入標(biāo)準(zhǔn)的NCC患者94例,其中67.0%(63/94)為男性,59.6%(56/94)為30~55歲年齡段,73.4%(69/94)有阿壩、甘孜、涼山州等少數(shù)民族聚居地旅居史,80.9%(76/94)居住在農(nóng)村。NCC的臨床表現(xiàn)以癲癇、頭痛、顱內(nèi)壓增高為主,ELISA檢測(cè)囊尾蚴抗體陽性率為96.8%(91/94),頭部影像學(xué)檢查(CT及MRI)95.7%出現(xiàn)有異常信號(hào)(90/94)。94例患者中有73例首診疑診為NCC,誤診率為22.3%(21/94)。診斷明確后,79例服用阿苯達(dá)唑,劑量為20 mg/(kg·d),分2次口服,療程10 d;11例使用吡喹酮治療,總劑量為120~180 mg/kg,3次/d×3 d;4例使用阿苯達(dá)唑聯(lián)合吡喹酮治療。77例(81.9%)好轉(zhuǎn),其中12例(15.6%)復(fù)發(fā)。阿苯達(dá)唑治療組出院時(shí)好轉(zhuǎn)率為84.8%(6/11),高于吡喹酮組的54.6%(P0.05)。結(jié)論 NCC患者以青壯年男性為主,多發(fā)于少數(shù)民族地區(qū),臨床表現(xiàn)特異性不高,診斷需結(jié)合頭部CT或MRI、囊尾蚴抗體檢查,阿苯達(dá)唑治療效果優(yōu)于吡喹酮。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心;
【關(guān)鍵詞】： 腦囊尾蚴病 診療 臨床分析
【分類號(hào)】：R532.3
【正文快照】： 腦囊尾蚴病(neurocysticercosis,NCC)是最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲病,由豬帶絳蟲(Taeniasolium)的幼蟲囊尾蚴寄生于人腦組織所致,最常見的臨床表現(xiàn)是癲癇發(fā)作,也可能出現(xiàn)頭痛、智力下降和精神神經(jīng)癥狀等[1,2]。該病主要流行于中美洲、南美洲、亞洲和非洲的發(fā)展中國家,近年由

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