G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)對(duì)侵襲性真菌病診斷價(jià)值的Meta分析
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【摘要】:目的探討血漿1,3-β-D葡聚糖(G試驗(yàn))和血清半乳甘露聚糖(GM試驗(yàn))單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)對(duì)侵襲性真菌病(IFD)的診斷價(jià)值。方法檢索Pubmed、Embase、Cochrane Library、萬(wàn)方、維普、中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù),按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),收集血漿G試驗(yàn)和血清GM試驗(yàn)用于IFD診斷的特征信息,通過(guò)Meta分析擬合SROC曲線,合并診斷效應(yīng)量,比較G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)對(duì)IFD的診斷效能。結(jié)果本次Meta分析共納入13篇文獻(xiàn),累計(jì)患者2 226例,其中IFD患者613例,非IFD患者1 613例。G試驗(yàn)和GM單獨(dú)檢測(cè)的合并敏感度分別為0.74和0.65,合并特異度為0.85和0.86,合并的陽(yáng)性似然比為4.13和5.36,合并的陰性似然比為0.35和0.39,合并診斷價(jià)值比為14.07和13.06,SROC曲線下面積為0.8757和0.8522。G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)并聯(lián)和串聯(lián)檢測(cè)的合并敏感度分別為0.88和0.77,合并特異度為0.71和0.81,合并的陽(yáng)性似然比為3.28和7.35,合并的陰性似然比為0.15和0.25,合并診斷價(jià)值比為17.73和64.32,SROC曲線面積為0.8777和0.9490。結(jié)論 G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)對(duì)IFD具有診斷價(jià)值,單獨(dú)檢測(cè)時(shí)兩者診斷能力相似,G試驗(yàn)敏感度更高,GM試驗(yàn)特異度稍高;聯(lián)合檢測(cè)時(shí)對(duì)IFD的診斷能力較單獨(dú)檢測(cè)高,并聯(lián)時(shí)敏感度更高,串聯(lián)時(shí)特異度較高,二者聯(lián)合應(yīng)用可使其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)一步提高。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 真菌感染 -β-D葡聚糖 血清半乳甘露聚糖 Meta分析
【基金】:江蘇省呼吸病臨床醫(yī)學(xué)研究中心基金資助項(xiàng)目(BL2012012) 江蘇省高校優(yōu)勢(shì)學(xué)科基金資助項(xiàng)目(PDPA)
【分類號(hào)】:R519
【正文快照】: 侵襲性真菌病(invasive fungal disease,IFD),系指在宿主免疫功能低下或缺陷時(shí),由于條件致病性真菌侵入人體,在組織、器官或血液中生長(zhǎng)、繁殖,并導(dǎo)致炎癥反應(yīng)及組織損傷的疾病。IFD在血液病、惡性腫瘤、器官移植及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等患者中的發(fā)病率
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):754707
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