肝臟瞬時(shí)彈性成像和門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)檢測(cè)對(duì)慢性乙型肝炎患者肝纖維化的診斷意義
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【摘要】:目的探討瞬時(shí)彈性成像(TE,Fibroscan汶)技術(shù)測(cè)量肝臟硬度值(LSM)和超聲檢測(cè)門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)慢性乙型肝炎(CHB)患者肝臟纖維化分級(jí)的效能。方法 91例CHB患者和41例正常人經(jīng)Fibroscan-502儀測(cè)定LSM;使用彩色多普勒超聲診斷儀檢測(cè)門(mén)靜脈主干內(nèi)徑(PVD)、最大流速(PVVmax)和平均流速(PVVmean);CHB患者在超聲引導(dǎo)下行肝臟穿刺,對(duì)穿刺組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。結(jié)果 CHB患者LSM、PVD、PVVmax和PVVmean分別為(9.40±0.95)k Pa、(11.63±0.12)mm、(35.40±0.94)cm/s和(29.82±0.84)cm/s,均顯著高于正常人[分別為(4.45±0.20)k Pa、(10.85±0.12)mm、(26.10±1.07)cm/s和(21.94±0.73)cm/s,P0.01];CHB患者肝組織纖維化病理分期為S0者LSM、PVD、PVVmax和PVVmean分別為(5.46±0.33)k Pa、(11.36±0.24)mm、(40.99±1.46)cm/s和(34.42±1.29)cm/s,S_1期者為(6.06±0.31)k Pa、(11.33±0.16)mm、(34.09±1.43)cm/s和(28.90±1.31)cm/s,S_2期者為(9.87±1.15)k Pa、(12.14±0.31)mm、(33.51±1.59)cm/s和(27.78±1.73)cm/s,S_3期者為(15.48±2.16)k Pa、(12.42±0.26)mm、(33.01±2.11)cm/s和(28.48±2.05)cm/s,和S_4期者為(31.85±8.38)k Pa、(12.50±0.34)mm、(28.42±2.78)cm/s和(24.58±2.91)cm/s],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=29.13、F=4.52、F=5.98和F=4.36,P均0.01);CHB患者LSM與PVD、PVVmax和PVVmean存在相關(guān)性(r=0.362、r=-0.364、r=-0.345,P0.01)。結(jié)論綜合應(yīng)用LSM及門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)對(duì)臨床無(wú)創(chuàng)評(píng)估CHB患者肝纖維化有一定的診斷意義。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院超聲與功能診斷中心;
【關(guān)鍵詞】: 慢性乙型肝炎 肝纖維化 瞬時(shí)彈性成像 門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué) 診斷
【分類號(hào)】:R512.62;R575.2;R445.1
【正文快照】: 本研究使用瞬時(shí)彈性成像儀(Transientelastography,TE,Fibroscan)檢查肝臟硬度值(Liverstiffness mearsurement,LSM),同時(shí)使用彩色多普勒超聲獲得門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),并與肝臟穿刺活檢所得病理學(xué)檢查結(jié)果相對(duì)照,觀察上述指標(biāo)與肝纖維化分期的相關(guān)性,探討其應(yīng)用價(jià)值。1資料與
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本文編號(hào):676270
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