經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù)在肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)核診斷中的作用
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【摘要】:目的肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)腫大而無(wú)肺部病灶的患者明確診斷常極為困難,該研究總結(jié)經(jīng)氣管鏡針吸活檢術(shù)(TBNA)在結(jié)核引起的孤立性肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)腫大病變?cè)\斷中的作用。方法對(duì)行TBNA檢查患者并最終診斷為結(jié)核性肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)炎(TBLA)的患者進(jìn)行回顧性分析。所有患者均進(jìn)行臨床評(píng)估和增強(qiáng)CT掃描,記錄患者一般資料、病理結(jié)果和病原微生物學(xué)結(jié)果。結(jié)果納入44例患者,其中TBNA診斷為T(mén)BLA者42例(95.4%),2例通過(guò)其他方法確診,僅根據(jù)細(xì)胞病理學(xué)結(jié)果有32例(72.7%)診斷為結(jié)核,其中1例(2.2%)痰涂片陽(yáng)性,而結(jié)核菌培養(yǎng)顯示22例(50.0%)培養(yǎng)陽(yáng)性,經(jīng)細(xì)胞病理學(xué)評(píng)價(jià)不能確診的12例患者中10例結(jié)核培養(yǎng)陽(yáng)性。細(xì)胞病理學(xué)檢查聯(lián)合結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)診斷率從72.7%提高到95.4%。結(jié)論 TBNA是一種診斷TBLA安全高效的一線方法。細(xì)胞病理學(xué)檢查聯(lián)合結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)提高了TBNA的陽(yáng)性率。
【作者單位】: 湖南省長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院呼吸醫(yī)學(xué)中心;中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 支氣管鏡 經(jīng)支氣管鏡針吸活檢 淋巴結(jié) 肺結(jié)核
【分類號(hào)】:R521
【正文快照】: 結(jié)核病(tuberculosis,TB)目前在中國(guó)、印度等發(fā)展中國(guó)家仍然是一種嚴(yán)重危害健康的疾病,其發(fā)病率近年來(lái)有增高趨勢(shì)[1-2],結(jié)核性肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)炎(tuberculous lymphadenitis,TBLA)是一種常見(jiàn)的肺外結(jié)核,約占肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)腫大疾病的30%~40%,是淋巴結(jié)病變的最常見(jiàn)的原因之一[3]
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):596564
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