本文關(guān)鍵詞：梅毒抗原血清學(xué)試驗(yàn)篩查在實(shí)驗(yàn)室診斷中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討梅毒逆向篩查程序方案,分析其在實(shí)驗(yàn)室診斷及梅毒篩查防治中的應(yīng)用價(jià)值。方法應(yīng)用梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)、梅毒螺旋體抗體酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(TP-ELISA)、甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)(TRUST),同時(shí)對(duì)2015年1至6月杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院各門診及病房梅毒篩查者23 389份標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。以TPPA為標(biāo)準(zhǔn),方法間一致性比較采用Kappa檢驗(yàn),通過各方法的靈敏度、特異性、總符合率的比較,分析TP-ELISA作為初篩方法的梅毒逆向篩查程序的可行性,并進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)TP-ELISA的S/CO值與TPPA陽(yáng)性結(jié)果的相關(guān)性,簡(jiǎn)化逆向篩查程序。結(jié)果 23 389份標(biāo)本中,TPPA篩查陽(yáng)性率為3.38%(790份),TP-ELISA、TRUST篩查陽(yáng)性率分別為3.63%(849份)、1.89%(443份)。TP-ELISA與TPPA在梅毒篩查時(shí)具有非常好的一致性(K=0.954),TRUST與TPPA一致性一般(K=0.693),TP-ELISA的靈敏度為99.1%,大于TRUST的靈敏度54.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),當(dāng)TP-ELISA的S/CO值≥5.0時(shí),其結(jié)果與TPPA結(jié)果完全一致;當(dāng)TP-ELISA的S/CO值分布在1.0~4.99之間時(shí),有66例假陽(yáng)性;當(dāng)TP-ELISA的S/CO值≤1.0時(shí),所有樣本中存在7例假陰性(6例樣本TRUST陽(yáng)性)。結(jié)論 TRUST敏感度較低,單獨(dú)作為梅毒篩查不利于大量隱性梅毒患者的發(fā)現(xiàn);TP-ELISA靈敏度和特異性較高,與TPPA一致,其操作簡(jiǎn)單,可以自動(dòng)化批量檢測(cè),成本低,適用于臨床大樣本篩查。
【作者單位】： 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 梅毒 梅毒逆向篩查程序 甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn) 梅毒螺旋體抗體酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) 梅毒螺旋體明顆粒膠凝集試驗(yàn)
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014KYB352)~~
【分類號(hào)】：R759.1
【正文快照】： 梅毒是由梅毒螺旋體(Treponema pallidum,TP)感染引起的一種慢性性傳播疾病。我國(guó)梅毒近年發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的回升趨勢(shì),特別是東南部沿海地區(qū)已成為梅毒的高發(fā)區(qū)[1]。同時(shí)由于傳統(tǒng)的梅毒篩查模式存在較大的局限性,國(guó)內(nèi)臨床實(shí)驗(yàn)室沒有形成統(tǒng)一高效的篩查方案。本文通過醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：553015