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耐多藥肺結(jié)核患者采用結(jié)核靈與西藥治療的療效觀察

發(fā)布時間:2017-07-05 01:08

  本文關(guān)鍵詞:耐多藥肺結(jié)核患者采用結(jié)核靈與西藥治療的療效觀察


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【摘要】:目的通過觀察耐多藥肺結(jié)核患者應(yīng)用結(jié)核靈聯(lián)合西藥左氧氟沙星聯(lián)合阿米卡星治療對其肝功能及免疫功能的改善效果,從而可為臨床患者規(guī)范、高效治療提供參考,更好地改善患者預(yù)后。方法選取2014年8月~2016年8月我院收治的耐多藥肺結(jié)核患者72例作為研究對象,按照隨機拋硬幣法將其分為對照組(3CVLPa/18VLPa方案)與治療組(于對照組治療基礎(chǔ)上采用結(jié)核靈治療),各36例。統(tǒng)計兩組患者治療后痰菌轉(zhuǎn)陰情況,檢測兩組患者治療前、后體液免疫(IgG、IgA、IgM)、細(xì)胞免疫(CD4+、CD8+)變化,統(tǒng)計兩組患者病灶吸收及空洞變化情況、不良反應(yīng)。隨訪2年統(tǒng)計兩組復(fù)發(fā)情況。結(jié)果治療后,治療組患者痰菌轉(zhuǎn)陰率63.9%明顯高于對照組36.1%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療組患者病灶吸收總有效率及空洞閉合率分別為91.7%、77.7%明顯高于對照組55.6%、50.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者各項細(xì)胞免疫及體液免疫均明顯改善,且治療組除CD8+外,其余各項指標(biāo)均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組不良反應(yīng)率明顯低于對照組,且2年復(fù)發(fā)率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論應(yīng)用結(jié)核靈聯(lián)合西藥左氧氟沙星、阿米卡星治療耐多藥肺結(jié)核療效顯著且安全,同時還可降低患者復(fù)發(fā)。
【作者單位】: 連云港市第四人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】結(jié)核靈 耐多藥肺結(jié)核 左氧氟沙星 阿米卡星 免疫功能
【分類號】:R521
【正文快照】: 近年來,隨著臨床不斷深入研究耐多藥結(jié)核病,證實左氧氟沙星抗結(jié)核作用與其他抗結(jié)核藥物間無交叉耐藥[1]。阿米卡星與左氧氟沙星的作用機制不同,但其均作用于結(jié)核桿菌內(nèi)脫氧核糖核酸拓?fù)洚悩?gòu)酶及肽基-t RNA,從而達(dá)到殺滅病原菌的目的。盡管西藥治療耐多藥肺結(jié)核患者可取得顯著

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