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非粒細胞缺乏患者侵襲性氣道曲菌病19例臨床分析

發(fā)布時間:2017-06-25 02:05

  本文關鍵詞:非粒細胞缺乏患者侵襲性氣道曲菌病19例臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:提高對非粒細胞缺乏患者侵襲性氣道曲霉病的認識及診療水平。方法:回顧性分析19例非粒細胞缺乏患者侵襲性氣道曲霉病的危險因素,臨床特征,影像學,支氣管鏡下表現(xiàn)、治療及預后資料。結(jié)果:19例患者男性13例(68%),年齡33-76歲、平均年齡(57.32±11.69)歲。既往患慢性阻塞性肺疾病4例(21%),糖尿病4例(21%),肺癌3例(16%),高血壓病3例(16%),陳舊性肺結(jié)核病2例(11%),支氣管擴張2例(11%),肺血管炎1例(5%),間質(zhì)性肺病1例(5%);其中2例患者有3種以上基礎疾病,7例有2種基礎疾病。常見的臨床癥狀為咳嗽,氣急(100%),發(fā)熱(74%);影像學改變早期主要為沿氣道分布的結(jié)節(jié),滲出,12例患者入院后胸部CT顯示病灶明顯進展;支氣管鏡下改變以混合型為主;首選治療藥物為伏立康唑針;總療程均大于6周,最長22周;死亡率16%,其中1例因經(jīng)濟原因治療4周后自行停藥,8周后再次因為肺部出現(xiàn)新病灶病情進展再次入院。結(jié)論:侵襲性氣道曲霉病是侵襲性肺曲霉病的一種少見類型,在非粒細胞缺乏的患者身上常常漏診,誤診,提高對本病的認識,及早進行支氣管鏡檢查,早期診斷及全身治療可以減少患者的死亡率。
【關鍵詞】:侵襲性氣道曲霉 非粒細胞缺乏 支氣管鏡
【學位授予單位】:浙江大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R519
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 縮略詞表9-11
  • 前言11-13
  • 材料與方法13-15
  • 1 對象與方法13
  • 2 資料收集13-14
  • 3 療效分析14-15
  • 結(jié)果15-21
  • 1 一般情況15
  • 2 臨床表現(xiàn)15-16
  • 3 支氣管鏡檢查16-18
  • 4 微生物學檢查結(jié)果18
  • 5 影像學資料18-19
  • 6 治療情況19-20
  • 7 預后20-21
  • 討論21-25
  • 結(jié)論25-26
  • 參考文獻26-29
  • 綜述29-40
  • 參考文獻38-40
  • 作者簡歷及在學期間發(fā)表論文40

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳瑞英;歐陽松云;靳建軍;孫培宗;;非中性粒細胞缺乏患者發(fā)生侵襲性曲霉病的危險因素、臨床特征及預后分析[J];中國實用醫(yī)藥;2008年15期

2 王凌偉;楊蓬;陳春嬋;李秀媚;邱晨;;非粒細胞減少患者肺曲霉病22例回顧性分析[J];中國微生態(tài)學雜志;2012年07期


  本文關鍵詞:非粒細胞缺乏患者侵襲性氣道曲菌病19例臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:480336

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