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結(jié)核相關(guān)性免疫重建炎性綜合征發(fā)生率、臨床特征及危險(xiǎn)因素的回顧性分析

發(fā)布時間:2017-06-25 02:15

  本文關(guān)鍵詞:結(jié)核相關(guān)性免疫重建炎性綜合征發(fā)生率、臨床特征及危險(xiǎn)因素的回顧性分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的分析結(jié)核相關(guān)性免疫重建炎性綜合征(TB-associated immune reconstitution inflammatory syndrome,TB-IRIS)的發(fā)生率、臨床特征、危險(xiǎn)因素及預(yù)后,以提高對該臨床綜合征的認(rèn)識,減少其不良影響。方法回顧性分析HIV/TB雙重感染者臨床資料,計(jì)算TB-IRIS發(fā)生率,并對比分析TB-IRIS的發(fā)生與年齡、性別、入院時CD_4~+細(xì)胞計(jì)數(shù)、入院時HIV RNA定量及結(jié)核病類型等指標(biāo)是否存在相關(guān)性。結(jié)果 HIV/TB病例共305例,其中13.1%(40例)發(fā)生TB-IRIS;發(fā)生TB-IRIS者治療前CD_4~+細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著低于未發(fā)生TB-IRIS者,發(fā)生TB-IRIS者平均年齡低于未發(fā)生TB-IRIS者(P0.05);抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ART)治療6個月內(nèi)發(fā)生TB-IRIS者CD_4~+細(xì)胞增長值高于未發(fā)生TB-IRIS者,但1年后兩組患者CD_4~+細(xì)胞計(jì)數(shù)增長值相近;40例TB-IRIS病例均有發(fā)熱,體溫≥39.0℃者85.0%;TBIRIS治愈率為95.0%,病死率為5.0%。結(jié)論 TB-IRIS多發(fā)生于ART治療后1個月之內(nèi);治療前CD_4~+細(xì)胞計(jì)數(shù)≤50個/μL及年齡≤60歲是TB-IRIS發(fā)生的危險(xiǎn)因素;TB-IRIS預(yù)后良好。
【作者單位】: 重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心感染二科;重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心科教科;
【關(guān)鍵詞】結(jié)核相關(guān)性免疫重建炎性綜合征 艾滋病 結(jié)核病 重疊感染
【基金】:重慶市衛(wèi)生計(jì)生委2014年醫(yī)學(xué)科研計(jì)劃項(xiàng)目(20143010);重慶市衛(wèi)生計(jì)生委2013年醫(yī)學(xué)科研計(jì)劃項(xiàng)目(2013-2-145)~~
【分類號】:R512.91;R52
【正文快照】: ART and younger age(≤60 years)are risk factors for TB-IRIS.結(jié)核病(tuberculosis,TB)是艾滋病患者最常見的機(jī)會性感染,TB與人類免疫缺陷病毒(human immuno-deficiency virus,HIV)相互影響[1],為我國艾滋病患者住院治療的主要原因。盡早進(jìn)行抗結(jié)核治療和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(

【相似文獻(xiàn)】

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