191例AIDS死亡患者臨床特征及死因分析
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【摘要】:目的分析AIDS死亡患者的臨床特征及主要死因。方法采用回顧性調(diào)查分析的方法,采集2009年8月—2014年4月上海市公共衛(wèi)生臨床中心所有AIDS住院患者中死亡病例的臨床資料,采用Stata 10.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結果 AIDS死亡病例191例,中位年齡48歲,以男性(90.1%)為主。152例(79.6%)入院前尚未開始抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療。181例獲得CD4+T淋巴細胞計數(shù)資料者,中位CD4+T淋巴細胞計數(shù)為21個/μl。入院首次實驗室檢查提示貧血118例(61.8%),低白蛋白血癥147例(77.0%),低鉀血癥41例(21.5%),低鈉血癥89例(46.6%),肌酐升高16例(8.4%),尿素升高54例(28.3%)。合并肺部感染158例(82.7%),中樞神經(jīng)系統(tǒng)(central nervous system,CNS)疾病54例(28.3%),消化道真菌感染56例(29.3%),AIDS相關腫瘤11例(5.8%)。并發(fā)感染性休克19例(9.9%),上消化道出血14例(7.3%),氣胸及縱膈氣腫9例(4.7%)。主要死因為肺部感染(53.9%)和CNS疾病(19.9%)。結論 AIDS死亡患者入院時一般情況差,合并癥及并發(fā)癥多見,主要死于肺部感染和CNS疾病。
【作者單位】: 上海市公共衛(wèi)生臨床中心感染一科;復旦大學附屬華山醫(yī)院;復旦大學上海醫(yī)學院;
【關鍵詞】: 獲得性免疫缺陷綜合征 病人 死亡原因 危險因素
【基金】:國家“十二五”科技重大專項(2012ZX10001003-002)
【分類號】:R512.91
【正文快照】: 高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(highly active antiretroviral therapy,HAART)應用于臨床前,AIDS患者多死于各種機會性感染和腫瘤。隨著HAART在臨床上的廣泛開展,AIDS的發(fā)病率和病死率得到了大大降低,但其病死率仍明顯高于普通人群[1]。而且,隨著HIV感染者的日益增多及AIDS患者的壽命
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