本文關(guān)鍵詞：CD107以及IL-10、IL-12、IFN-γ在慢性乙型肝炎不同免疫階段的表達(dá)水平及其臨床意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討CD8+T淋巴細(xì)胞CD107的表達(dá)頻率以及血清中IFN-γ、IL-12、IL-10水平與慢性乙型肝炎不同免疫狀態(tài)之間的關(guān)系,從細(xì)胞免疫水平進(jìn)一步闡明慢性乙肝的發(fā)病機(jī)制。方法:抽取在我科就診的慢性乙肝感染者(23例低ALT患者、10例免疫清除患者及10例免疫耐受患者)和10例健康對(duì)照者的外周靜脈全血,采用流式細(xì)胞術(shù)(FCM)分析慢性乙肝感染者外周全血中CD8+T淋巴細(xì)胞CD107a和CD107b的表達(dá)情況,通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)慢性乙肝感染者血清中IFN-γ、IL-12、IL-10水平,分別對(duì)四組患者表達(dá)的CD107a、CD107b、IFN-γ、IL-12、IL-10水平進(jìn)行比較;同時(shí)針對(duì)低ALT和免疫清除組的慢乙肝患者,分析其CD107表達(dá)與血清ALT水平的相關(guān)性,對(duì)于其中特殊的10例低水平ALT患者,與免疫清除組患者進(jìn)行CD107表達(dá)頻率以及IFN-γ、IL-12、IL-10水平的比較。結(jié)果:1.慢性乙肝感染者在低ALT組、免疫耐受組、免疫清除組、正常對(duì)照組中外周全血中CD8+T細(xì)胞CD107a的表達(dá)頻率(%)分別為:47.28±13.16、39.83±4.47、66.98±5.60、49.13±4.91。CD8+T細(xì)胞CD107b的表達(dá)頻率(%)分別為:20.36±11.19、16.27±3.15、33.53±3.86、22.89±3.31。CD8+T細(xì)胞CD107a、CD107b表達(dá)頻率在正常對(duì)照組、免疫清除組以及免疫耐受組之間兩兩對(duì)比,均有顯著性差異(P0.05),其中CD107a在低ALT組vs免疫耐受組(P=0.41)、低ALT組vs正常對(duì)照組(P=0.219)中比較,差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,CD107b在低ALT組vs免疫耐受組(P=0.508)、低ALT組vs正常對(duì)照組(P=0.898)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)不同免疫狀態(tài)下CD8+T細(xì)胞CD107的表達(dá)頻率均為CD107a高于CD107b,有顯著性差異(P0.01)。免疫清除組CD107a表達(dá)頻率與血清ALT水平有顯著相關(guān)性(r=0.960,P0.01),低ALT組CD107a表達(dá)頻率與血清ALT水平無(wú)明顯相關(guān)性(r=0.194,P=0.347)。2.慢性乙肝感染者不同免疫階段血清中IFN-γ、IL-12、IL-10水平的比較:其中,IFN-γ、IL-12在免疫清除組中的水平最高,耐受組及不典型狀態(tài)組最低,正常組居中;IL-10在免疫清除組最高,正常組最低,免疫耐受及低ALT組居中。3.低ALT組分組中CD8+T淋巴細(xì)胞CD107a、CD107b表達(dá)頻率,血清IL-10、IL-12、IFN-γ的水平高低均為:肝活檢組、ALT升高組及穩(wěn)定組。其中肝活檢組和ALT升高組在CD8+T細(xì)胞CD107的表達(dá)以及細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12、IL-10水平方面與免疫清除組比較,差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:慢性乙肝感染者不同免疫狀態(tài)下CD8+T淋巴細(xì)胞CD107的表達(dá)頻率不同,其中CD107a的表達(dá)頻率高于CD107b,CD107a、CD107b表達(dá)頻率越高,CD8+T細(xì)胞脫顆�；顒�(dòng)活躍,HBV感染的肝細(xì)胞損傷,機(jī)體免疫功能激活。免疫清除組CD107a表達(dá)頻率與血清ALT水平有顯著相關(guān)性,低ALT組CD107a表達(dá)頻率與血清ALT水平無(wú)明顯相關(guān)性。血清IFN-γ、IL-12、IL-10在乙肝不同免疫狀態(tài)表達(dá)水平不同,細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12促進(jìn)免疫,增加CTL活化;IL-10抑制免疫,減輕肝臟炎癥。低水平ALT患者CD107a、CD107b表達(dá)頻率高,提示機(jī)體免疫激活,可能已有明顯肝臟炎癥及纖維化。
【關(guān)鍵詞】：慢性乙肝 低水平ALT CD107 IL-10 IL-12 IFN-γ 肝穿刺 抗病毒
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R512.62
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 中英文縮略詞表10-12
• 第1章 前言12-15
• 第2章 材料與方法15-20
• 2.1 材料15
• 2.1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象、數(shù)量15
• 2.2 實(shí)驗(yàn)材料15-17
• 2.2.1 主要設(shè)備15-16
• 2.2.2 主要試劑16
• 2.2.3 主要儀器16-17
• 2.3 實(shí)驗(yàn)方法17-19
• 2.3.1 標(biāo)本采集與保存17
• 2.3.2 流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD107a、CD107b的步驟17-18
• 2.3.3 細(xì)胞因子IL-10、IL-12、IFN-γ的檢測(cè)18
• 2.3.4 肝病理穿刺18-19
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析19-20
• 第3章 結(jié)果20-29
• 3.1 不同免疫狀態(tài)下CD107A、CD107B水平的表達(dá)20-25
• 3.1.1 外周全血不同免疫狀態(tài)CD8+T細(xì)胞所占百分比的比較20
• 3.1.2 慢性乙肝不同免疫階段CD8+T淋巴細(xì)胞表達(dá)CD107a、CD107b的基本情況20-21
• 3.1.3 慢性乙肝不同免疫階段CD8+T細(xì)胞表達(dá)CD107a、CD107b比較分析21-24
• 3.1.4 CD107a表達(dá)頻率與血清ALT水平相關(guān)性分析24-25
• 3.2 慢性乙肝不同免疫狀態(tài)血清IL-10、IL-12、IFN-Γ的表達(dá)25
• 3.2.1 不同免疫狀態(tài)下IL-10、IL-12、IFN-γ水平的基本分析25
• 3.2.2 不同免疫狀態(tài)下IL-10、IL-12、IFN-γ水平的比較分析25
• 3.3 低ALT組肝組織病理炎癥分級(jí)和纖維化分期25-27
• 3.3.1 肝組織病理結(jié)果25-27
• 3.4 低水平ALT慢乙肝的CD107A、CD107B以及細(xì)胞因子的表達(dá)27-29
• 3.4.1 低水平ALT組的分組的一般資料27
• 3.4.2 CD107a、CD107b、IL-10、IL-12、IFN-γ的表達(dá)在不同低ALT組的基本分析27-28
• 3.4.3 CD107a、CD107b、IL-10、IL-12、IFN-γ的表達(dá)在不同低ALT組的比較分析28-29
• 第4章 討論29-34
• 4.1 慢性乙肝外周血CD8+T細(xì)胞CD107的表達(dá)及臨床意義29-31
• 4.2 IFN-Γ、IL-12、IL-10在慢乙肝不同免疫狀態(tài)的表達(dá)及其臨床意義31-33
• 4.3 低水平ALT慢性乙肝患者的抗病毒治療33-34
• 第5章 結(jié)論與展望34-35
• 5.1 結(jié)論34
• 5.2 展望34-35
• 致謝35-36
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果39-40
• 綜述40-50
• 參考文獻(xiàn)47-50

【參考文獻(xiàn)】

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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本文編號(hào)：427132