本文關(guān)鍵詞：人獸共患癬菌病病原菌鑒定與體外藥敏試驗(yàn)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:對人獸共患癬菌病進(jìn)行臨床分析及病原菌鑒定,了解引起人獸共患癬菌病的病原菌分布情況及對常用抗真菌藥物的敏感情況。方法:1、收集2013年10月至2014年11月就診于川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科、并臨床診斷為人獸共患癬菌病患者的臨床資料,收集患者和動物分離的皮膚癬菌,用形態(tài)學(xué)及生理生化學(xué)方法鑒定菌種。以微衛(wèi)星序列(GACA)4為引物對菌株的DNA進(jìn)行擴(kuò)增,隨后針對非轉(zhuǎn)錄間隔區(qū)(NTS)設(shè)計(jì)引物,用隨機(jī)擴(kuò)增DNA多態(tài)性(RAPD)方法鑒定來源于患者和動物間菌株的差異性。2、參照美國臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(CLSI)的M38-A2方案,測定收集的臨床菌株對灰黃霉素、伊曲康唑、特比萘芬及氟康唑的最低抑菌濃度(MIC)值。結(jié)果:1、32例診斷為人獸共患癬菌病的患者中,患病年齡最小3個月,最大77歲,平均年齡22.71±21.19歲,10歲以下兒童占37.5%,其中男女比例為1:1.67。皮疹2處或2處以上的患者占75%。81.25%的患者就診前有外搽藥物史,59.4%的患者來自農(nóng)村;2、經(jīng)形態(tài)學(xué)及生理生化學(xué)方法鑒定分離出3種皮膚癬菌:犬小孢子菌、須癬毛癬菌和石膏樣小孢子菌。來源于患者皮損和所接觸動物皮損處真菌經(jīng)分離鑒定為同一種皮膚癬菌。貓為主要的傳染源,其次為狗和兔;3、經(jīng)RAPD的結(jié)果表明,患者和所接觸動物感染的皮膚癬菌具有同源性;4、參考M38-A2方案進(jìn)行體外藥敏實(shí)驗(yàn),灰黃霉素、伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑?qū)θ℃咦泳乃幟粼囼?yàn)MIC值范圍分別為0.125-4μg/ml、0.0313-1μg/ml、0.002-0.0313μg/ml和2-32μg/ml,對須癬毛癬菌的藥敏試驗(yàn)MIC值范圍分別為0.0625-1μg/ml、0.0313-0.5μg/ml、0.001-0.0625μg/ml和4-32μg/ml,對石膏樣小孢子菌的藥敏試驗(yàn)MIC值范圍分別為0.0313-2μg/ml、0.0625-1μg/ml、0.0039-0.0625μg/ml和0.5-16μg/ml。結(jié)論:1、人獸共患癬菌病的致病菌以犬小孢子菌最常見,其次為須癬毛癬菌和石膏樣小孢子菌。貓為主要的傳染源,其次為狗和兔。2、人和所接觸動物同時(shí)患癬菌病不一定都是人獸共患癬菌病。3、灰黃霉素、伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑?qū)θ℃咦泳�、須癬毛癬菌和石膏樣小孢子菌的體外藥物敏感試驗(yàn)提示,特比萘芬的抗真菌效果最好,其次為伊曲康唑和灰黃霉素,氟康唑抗真菌效果較差。
【關(guān)鍵詞】：人獸共患病 皮膚癬菌 M38-A2方案 體外藥敏試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R756.9
【目錄】：

• 致謝4-5
• 摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-12
• 第一部分 人獸共患癬菌病菌株表型鑒定及分子生物學(xué)鑒定12-32
• 材料與方法12-21
• 結(jié)果21-32
• 第二部分 參考CLSI M38-A2 方案測定人獸共患癬菌病病原菌的藥物敏感性研究32-39
• 材料與方法32-37
• 結(jié)果37-39
• 討論39-45
• 結(jié)論45-46
• 參考文獻(xiàn)46-50
• 綜述：人獸共患癬菌病研究進(jìn)展50-60
• 參考文獻(xiàn)57-60
• 附錄60-62
• 個人簡歷62

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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  本文關(guān)鍵詞：人獸共患癬菌病病原菌鑒定與體外藥敏試驗(yàn)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：398239